Hva er de typene av Esophageal kreft?

Kreft i spiserøret er en sjelden type kreft, men frekvensen har vært økende de siste tjue årene. I mange tilfeller, fordi tidlige symptomer er liten eller ligner andre årsaker, er diagnosen forsinket. Etter den tid sykdommen har spredd seg, overlevelse er lav. Men nye behandlinger blir utviklet for å prøve å avbryte det verste før det er for sent. Riktig behandling av en hovedfaktor, reflux sykdom og medisinsk konsultasjon er viktig. Typer

To typer kreft som oppstår i spiserøret er plateepitelkarsinom, som vokser i de flate celler lining i spiserøret, og adenokarsinom som starter i nedre del av spiserøret i nærheten av magen. I tillegg har noen andre sjeldne typer kreftfaren eksisterer. Dette er leiomyosarcoma, lymfom, småcellet karsinom og spindel cell carcinoma. Bryst-eller lungekreft kan metastasere til spiserøret. Plateepitelkreft er den vanligste av de to hovedtyper. Det er også noncancerous esophageal svulster.
Egenskaper

En tilstand som kalles Barretts øsofagus kan gå forut for utvikling av adenokarsinom. I Barretts, slimhinnen i spiserøret nærmeste magen endringer fra en beskyttende type celle til celler som ligner de i magen selv. Dette skjer ofte som følge av langvarige gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). I GERD, hvis den nedre esophageal sphincter, som normalt hindrer magesyre fra sikkerhetskopiering i spiserøret, er svekket, etsende syrer backup i spiserøret. I selvforsvar, cellene lining den delen endring. Dette kalles metaplasia. I om lag én prosent (anslagene varierer) av tilfellene av Barretts, cellene fortsette å endre, først til lavgradig dysplasi og deretter høyverdig dysplasi. Hvis ikke stoppet før dette punktet, kan prosessen føre til kreft.
Identifikasjon

tidlig esophageal kreft kan mistenkes på grunnlag av symptomer, som er vanskeligheter med å svelge fast føde og vekttap. Uoppdaget kreft i spiserøret som har kommet vil føre til problemer med å svelge selv væsker. I tillegg kan en voksende svulst komprimere stemmebånd nervene forårsaker heshet. Diagnose av kreft og typen er laget av en biopsi tatt med en endoskopi, et smalt rør som føres inn i halsen ned spiserøret i det minste til magen og muligens inn i duodenum.
Warning

Kjente risikofaktorer for esophageal kreft er røyking og alkohol, som spiller en viktig rolle i utviklingen av plateepitelkarsinom, men er av mindre betydning i adenokarsinom. Humant papillomavirus infeksjoner og stråling til spiserøret kan være risikofaktorer i tillegg. Alder og kjønn er risikofaktorer. Halvparten av folket kontrahering det er over sytti. Menn rammes tre ganger så ofte som kvinner. Afroamerikanere utvikle esophageal kreft dobbelt så ofte som kaukasiere. Mens de med Barretts øsofagus er mer sannsynlig å få kreft, er den faktiske risikoen for kreft utvikler anslått mellom 0,5 og én prosent per år.
Forebygging /løsning

Controlling GERD er et hovedmål i å forebygge kreftutvikling. Dette gjøres medisinsk via syre-undertrykke narkotika --- enten H2-blokkere som Zantac, Pepcid eller deres generiske ekvivalenter, eller protonpumpehemmere (Prevacid, Protonix, Zegerid og lignende. Hvis medisinsk kontroll er utilstrekkelig, er kirurgi et alternativ . To typer operasjoner eksisterer. fundoplication, hvor den øvre del av magesekken er pakket rundt spiserøret og sydd på plass, har vært utført i mange år på pasienter. Nye metoder bruker laparoskopiske gastriske avsporing er også brukt. Men en fersk stor retrospektiv studie fant ingen signifikant fordel av fundoplication enn medisinsk behandling for å hindre utvikling av kreftfaren (Tran, T., et al, fundoplication og kreftfaren i gastroøsofageal reflukssykdom, "American Journal of Gastroenterology", mai 2005.; 100 (5) :1002-8).