Hvor å Endre Feil sykehistorie Records

En pasient kan korrigere sin journal på én av to måter: SLIDE teknikk og et tillegg. Raset teknikken brukes ved retting av feil med en gang. Et tillegg gir en korreksjon eller annen relevant informasjon til et tidligere besøk inntreden. Alle bør overvåke sin pasientjournal, akkurat som han ville hans kreditt rapporten, for å sikre at feil rettes opp umiddelbart. Hvis den medisinske posten er feil, vil forsikringsselskapet mest sannsynlig også ha feil informasjon. Instruksjoner
SLIDE Teknikk for Korreksjoner
en

Spør medisinsk assistent i legens kontor for å korrigere din journal ved hjelp av SLIDE teknikk. Denne teknikken brukes til å korrigere feil i journalen umiddelbart etter at de oppstår. Det er brukt fordi korrekturlakk eller korreksjon tape er ikke tillatt å brukes på alle medisinske posten. Det første trinnet i SLIDE teknikken, den "SL", er å tegne en linje gjennom feil informasjon.
2

Initial posten slik at andre vet hvem som gjorde korreksjon.


3

Dato oppføringen med gjeldende dato.
4

List årsaken til retting eller feil.
Korreksjon av Addendum

5

be om en kopi av din journal. Leger er pålagt å gi pasientene en kopi av sin journal hvis du ber om det. De kan kreve et gebyr. Gjennomgå den medisinske posten for feil. Hvis du finner en feil, kan du starte en anmodning om retting med legens kontor hvor den opprinnelige posten ble generert.
6

Snakk med en medisinsk assistent i legens kontor om korreksjonen som du mener er nødvendig i din medisinske historie. En medisinsk assistent er det samme som en helsesekretær. Han håndterer administrative papirarbeid og utfører noen kliniske oppgaver. Den medisinske assistent kan ha å snakke med legen om de aktuelle opplysningene.
7

File et tillegg med medisinsk assistent når hun har bekreftet all informasjon med legen. Dette vil bestå av et notat lagt til den opprinnelige medisinske posten merket "addendum." Tillegget skal ha dato, klokkeslett og initialene til medisinsk assistent, sammen med årsaken til korreksjonen og hva den riktige informasjonen er. Pasienten kan også bli bedt om å signere tillegget.