Primær Complex eller tuberkulose i Children

Tuberculosis, noen ganger kalt primær kompleks, er en sykdom som rammer mennesker over hele verden. Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår at 100.000 barn dør av tuberkulose hvert år, og Kenyon College i Ohio hevder at sykdommen er ansvarlig for flere dødsfall hos unge mennesker som alle andre smittsomme sykdommen i verden. De fleste barn dødsfall forårsaket av tuberkulose forekommer i lav inntekt områder som Sørøst-Asia, men i sjeldne tilfeller tuberkulose kan ramme barn i Nord-Amerika. Årsak

Tuberkulose er forårsaket av infeksjon fra bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det er leid inn av inhalering tuberkulose basiller, den umodne form av Mycobacterium tuberculosis, i luften. Tuberkulose basiller spres gjennom hosting, nysing, puste og snakke. Når pustet inn, tuberkulose basiller kan sitte i lungene for en lengre periode, og kan aldri utvikle seg til full blåst tuberkulose, som WHO anslår at bare 10 prosent av tilfellene utvikle seg til sykdommen. Færre bakterier sitter i lungene til barn smittet med sykdommen, noe som gjør dem mindre smittsom.
Symptomer

I den første fasen av tuberkulose i et barn, bakterier infisere lungene. På dette punktet, kan bakteriene forblir latent. I sjeldne tilfeller kan barnets immunforsvar være sterk nok på dette punktet for å bekjempe infeksjonen,. Fire eller fem måneder senere, i det neste stadiet, de viktigste symptomene på tuberkulose blir tydelige. Disse inkluderer lungebetennelse, flytende på lungene, og kollaps av lungene. Mer åpenbare symptomer er vekttap og tung hoste. Det er ingen åpenbare symptomer i sluttfasen, men bakteriene er vanligvis fortsatt til stede i lungene og kan føre til en annen infeksjon.
Diagnose

Tuberkulose er vanskelig å diagnostisere hos barn fordi mange av metodene som brukes til å diagnostisere sykdommen, som for eksempel bryst røntgenbilder, har problemer med å skille tuberkulose hos et barn fra andre bryst og lunge infeksjoner, som lungebetennelse. Testing av sputum hostet opp av et barn er den mest pålitelige metode for å diagnostisere sykdommen, men dette er komplisert ved det faktum at de fleste barn ikke kan produsere mengden av sputum nødvendig for testen. På grunn av disse faktorene, er tuberkulose hos barn ofte diagnostisert ved å identifisere symptomer.
Behandling
p Det tar lang tid å drepe bakteriene som fører til tuberkulose. Av denne grunn er det viktig å starte behandling så raskt som mulig. Stoffet kombinasjoner brukes til å kurere tuberkulose hos voksne brukes i mindre doser for barn og inkludere stoffer som etambutol, isoniazid, pyrazinamid, rifampicin og streptomycin. Nesten 90 prosent av bakteriene blir drept i løpet av de to første ukene av behandlingen, ifølge Kenyon College. Imidlertid må behandlingen fortsette i seks måneder for å drepe de resterende 10 prosent. Hvis behandlingen ikke blir videreført så er det en høy risiko for re-infeksjon.
Prevention

Fordi barn er mindre smittsomt enn voksne, barn vanligvis plukke opp sykdommen fra infiserte voksne. Av denne grunn, er tidlig diagnose og behandling av voksne med tuberkulose som er i nær kontakt med barn den beste måte å prøve å unngå tæring på disse barn. BCG vaksinering er et levende virus vaksine utviklet for å bekjempe tuberkulose, og WHO er 2004 anbefalt at en enkelt dose av BCG bør gis til alle spedbarn i land med høy forekomst av tuberkulose, med unntak for spedbarn som er bekreftet som HIV-positive. I land med lav forekomst av tuberkulose, WHO erklærte at BCG-vaksinasjon kan være begrenset til disse spedbarn i høyrisikogrupper: "I noen low-byrden befolkninger, har BCG-vaksinasjon i stor grad blitt erstattet av intensivert tilfelle deteksjon og overvåket tidlig behandling."