Helseforsikring for Experimental Treatments

Normally, vil helseforsikring planer betale for de fleste forebyggende medisinsk behandling inkludert screening for sykdommer. I de fleste tilfeller lønner forsikring for behandling av sykdommer, unntatt når en helse plan spesielt utelukker dekning for en pre-eksisterende medisinske tilstand. Selv om forsikringsordningene tradisjonelt ikke har vært villig til å betale for eksperimentell medisinsk behandling, med fremskritt innen medisinsk forskning, er tidevannet sakte endring. Nekte behandling

Selv om kliniske forsøk og eksperimentelle medisinske behandlinger har potensial til å øke både lengden og kvaliteten på en persons liv, forsikringsselskaper ofte nekter å betale for uprøvde og kostbare medisinske prosedyrer. Med nye behandlinger i stadig utvikling, forsikringsselskapene finne seg i posisjon for å komme opp med måter å kutte stigende helseforsikring kostnader. Derfor eksperimentelle behandlinger er ofte blant de første medisinske utgifter en forsikring leverandør benekter.
Forsikring Retningslinjer

tross medisinsk forskning gjør tilgjengeligheten av eksperimentelle behandlinger mer vanlig, få forsikring selskapene vil betale mot behandlingene. Av denne grunn er det viktig å lese detaljer om din helse plan. Forsikring tilbydere har ulike retningslinjer for hva de gjør og ikke dekker. Noen planer kan delvis dekke kostnadene for en behandling eller stoff som en annen helseplan ikke vil betale mot i det hele tatt. I ekstraordinære omstendigheter, hvis du kan bevise for forsikringsselskapet at en eksperimentell behandling eller stoffet er effektivt i ditt tilfelle, kan selskapet betale for det.
Essential Faktorer
< br>

Ved avgjørelsen om en behandling er eksperimentell, vurderer en forsikringsgiver visse faktorer. Selskapet kan ta hensyn til om det er en mangel på alternative behandlinger, hvis det er publisert forskning på sikkerheten og effektiviteten av behandlingen og for hvor lenge behandlingen vil være foreskrevet. Andre faktorer kan omfatte om behandlingen er FDA godkjent, evaluering av forskning protokoller som brukes, og hvis behandlingen blir brukt som et siste forsøk på å redde livet ditt.
Texas-Aetna Settlement
< br>

En av de store bestemmelsene som omfattes av Texas-Aetna Oppgjør ble utvidet dekning for eksperimentell behandling. Avtalen resulterte i ytterligere klarte omsorg reform ved å legge delstaten Texas til en liste med jurisdiksjoner som krever helse forsikringsselskaper og klarte omsorg organisasjoner til noen ganger betale for eksperimentell behandling. Mens lignende søksmål åpner denne døren til flere pasienter, for å kvalifisere for dekning, må en persons lege bekrefter at standard behandling har mislyktes i å være effektive og forventes ikke å være vellykket i kampen mot sykdommen. Selv om det ikke finnes andre konvensjonelle behandlinger tilgjengelig, må det være vitenskapelig bevis for at den eksperimentelle behandlingen har en rimelig sjanse til å lykkes. Medisinske tidsskrifter og andre peer-reviewed litteratur må foreslå at den eksperimentelle behandlingen er mer sannsynlig enn standard medisinsk behandling til nytte for pasienten.