Svart Og spanske Pasienter infisert med HIV-viruset

Svart spanske pasienter smittet med HIV-viruset er mindre sannsynlig enn hvite for å delta i kliniske studier av nye behandlinger eller for å motta eksperimentelle narkotika, ifølge den første studien som har brukt nasjonalt representativt data for å undersøke slike forskjeller. Mer-over, blir underrepresentasjon av svarte og latinamerikanere i HIV behandlingsstudier en bekymring for anvendelsen av den kliniske forskningen til pasienter i de generelle population.The funn tyder på at mennesker med HIV-infeksjon generelt er mye mer sannsynlig å få eksperimentell behandling enn det folk med andre sykdommer, slik som kreft eller hjertesykdommer. Fordi AIDS behandling utvikler seg raskt, og fordi viruset ofte utvikler resistens mot godkjente legemidler, har AIDS aktivister drev vellykket lobbyvirksomhet for å utvide tilgangen til nye medisiner. Anslagsvis 14 prosent av de om lag 231 000 voksne behandlet for HIV-infeksjon i 1996 deltok i en klinisk studie, og 24 prosent hadde tatt en eksperimentell stoffet, fant studien. Kun 4 prosent av voksne med kreft som er mindre enn 50 år gammel delta i kliniske studier. Men resultatene tyder merket rasemessige og etniske ulikheter i tilgangen til eksperimentell behandling for HIV. Blacks utgjorde kun 23 prosent av kliniske deltagerne, men utgjorde 33 prosent av voksne som får HIV omsorg. Tilsvarende var 11 prosent av deltakerne i studien, men 15 prosent av HIV-infiserte pasienter nasjonalt, spanske. I kontrast, gjort hvite opp 62 prosent av deltakerne i HIV-studier, men utgjorde bare 49 prosent av voksne som får HIV omsorg. Forskerteamet studerte et nasjonalt representativt utvalg av 2 864 voksne i 48 sammenhengende USA som fikk omsorg for HIV-infeksjon i 1996. De intervjuet deltakere tre ganger mellom 1996 og 1998, ber om deres deltakelse i studier, deres bruk av eksperimentelle narkotika og andre personlige data, inkludert faktorer som deres tillit av leger og ønske om å delta i beslutninger om behandling. Forskerne fant at i tillegg til å være svart eller spanske, flere andre faktorer også redusert pasientenes sannsynlighet for å delta i en klinisk studie. De inkluderte å ha mindre enn en videregående utdanning, som tilhører en helse vedlikehold organisasjon (HMO), og leve åtte eller flere miles fra et større forskningsprosjekt sykehus. Pasienter som var hvit, som var høyt utdannet eller som fikk sine helsetjenester nær et forskningssenter var mer sannsynlig enn andre for å få eksperimentell drugs.In en lederartikkel som følger studiet, foreslo Tallmadge E. King of San Francisco General Hospital at rasistiske og etniske forskjeller i tilgang til utprøvende behandling kan gjenspeile "barrierer på nivå med pasienten, legen må institusjon og samfunnet." Legene kan havnen ubevisste fordommer mot svarte eller latinamerikanere, foreslo han.