Bivirkninger av niacin i behandling av forhøyet kolesterol

Før innføringen av statiner, leger ofte foreskrevet niacin til sine pasienter med forhøyet kolesterol teller. Denne praksisen er mindre vanlig nå, fordi som alle andre legemidler, kan niacin utløse bivirkninger, noen av dem alvorlig. Bakgrunn

Niacin er vitamin B3, et vannløselig stoff som bidrar til å regulere stoffskiftet. Ifølge Harvey Simon, MD, hjelper niacin redusere samlede kolesterol teller ved å senke triglyseridnivåer, som statiner gjøre mindre effektivt. Niacin hever også nivået av HDL, noen ganger kalt "gode" kolesterolet, i blodet.
Typer

Nettstedet www.drugs.com beskriver to typer av niacin produkter: rask og kontrollert utslipp. Siden niacin er et vitamin, er det tilgjengelig over disk, selv om leger også kan bestille resept-styrke niacin fra apotek.
Dosering

Dr. Simon bemerker at den anbefalte daglige rasjon for niacin er 18 mg, men dosen som trengs for å påvirke kolesterol teller er mye høyere enn det. Leger vanligvis foreskrive 500 mg per dag for å begynne og kan øke dosen til tre ganger at hvis det er noen merkbar forbedring.
Side Effects

Ved slike høye doser, de utsiktene til at pasienten kan lide bivirkninger blir en mulighet. Michael Richman, MD, beskriver de vanligste bivirkninger som rødme, mavesår og gastritt, hyperglykemi, diabetes hos pasienter som var borderline diabetiker før du tar medisiner og lever toxicity.In tillegg til disse symptomene, rapporterer Dr. Harvey tilfeller av kløe og hodepine, gikt, tåkesyn, kvalme, tretthet og erektil dysfunction.Dr. Richman sier at flushing er den vanligste bivirkningen og "er også den vanligste årsaken pasienter slutter å bruke medisinen." En pasient utsatt for denne bivirkningen vil begynne spyling innen 20 minutter etter inntak, og kan oppleve det så lenge som en time. Denne bivirkningen er irriterende og ubehagelig, men ikke potensielt liv-threatening.Diabetes og leveren toksisitet er de mest bekymringsfulle bivirkninger. Dr. Richman sier at diabetikere kan fortsette å ta niacin under sin lege omsorg, men pasienter som lever enzym nivåer nå eller overstige tre ganger normen bør slutte å ta det.
Effectiveness
< p> Juryen er fortsatt ute på om massive doser av niacin er en bedre kurs for behandling enn statiner. Forskning på temaet ikke sikkert bevise at niacin senker kolesterolnivået effektivt nok til å gjøre det den foretrukne medisiner for disse forholdene. Både Dr. Harvey og Dr. Richman foretrekker statiner til niacin, selv om Dr. Harvey sier at "jeg primært bruker det hos pasienter med høye triglyserider med kjent koronarsykdom --- i tillegg til et statin."