Hvordan diagnostisere Øvre magesmerter med rektal blødning

Diagnostisering øvre magesmerter med rektal blødning er en utfordring for legen. De to tilstander kan eller ikke kan være beslektet, som krever både som skal opparbeides separat. En grundig gjennomgang av disse symptomene vil bli beskrevet her. En workup er en rekke tiltak og diagnostiske prosedyrer gjort til etiologien er bekreftet eller alle muligheter er utelukket. Instruksjoner
en

Utfør en komplett historie og fysisk eksamen av pasienten. En grundig historie er viktig å finne ut om det er noen familie historie av de samme symptomene eller betingelser. Dette kan være nyttig å bestemme eventuelle muligheter for årsaken.
2

Utfør en fullstendig fysisk. Palpate halsen og groins for å fastslå om noen forstørrede lymfeknuter er til stede. Palpate mageområdet, følelse for eventuelle massene og søker å lokalisere stedet av smerte. Lytt etter tarm lyder med et stetoskop. Utfør en visuell og digital eksamen i endetarmen.
3

Utfør nødvendige laboratorietester. Dette vil omfatte rutinemessig hematologi og urinalysis. Innhente og vurdere resultatene, betaler spesiell oppmerksomhet til den røde blodceller (RBC) og hematokritt (HMC) for å fastslå omfanget av blødningen. Hvis disse er svært lav, kan pasienten trenge en blodoverføring. Dette vil også bestemme at det haster med å få en diagnose og riktig behandling.
4

Utfør en ultralyd fastlagt i bukhulen og dens organer. Identifisere eventuelle avvik.
5

Utfør en CT av bukhulen for å bestemme forekomst av abdominal massene eller svulster. En forbedret CT med kontrast kan også være nyttig i å finne den eksakte kilden til blødningen. Behandling for å stoppe blødningen kan være forsvarlig under CT scan hvis bestemmes kilden er en vaskulær abnormitet. Ved hjelp av kateter kilden kan noen ganger bli embolized å stoppe blødningen i visse tilfeller.
6

Utfør en komplett koloskopi for å finne ut om kilden til blødningen er faktisk kommer fra tykktarmen. Hvis koloskopi er negativ en øvre endoskopi bør utføres.