Iskemisk koronar hjertesykdom

Koronararteriene avgreining av aorta (hovedpulsåren som frakter blod fra hjertet) og vikle rundt hjertet, som frakter oksygen til hjertemuskelen. Koronar hjertesykdom oppstår når koronararteriene bli blokkert, minsker blodtilførselen til hjertemuskelen og resulterer i iskemi, en utilstrekkelig tilførsel av blod som forårsaker skade på hjertemuskelen fra utilstrekkelig oksygen. Åreforkalkning

Den vanligste årsaken til iskemisk koronarsykdom er aterosklerose der fettavleiringer (plakk) bygge opp i arteriene, gradvis redusere lumen (åpning), slik at når hjertet er stresset (for eksempel som under trening), det kan ikke pumpe nok blod gjennom trange åpningen til å levere oksygen er nødvendig, og arealet av muskel lei av den blokkerte coronary artery er skadet.
Symptomer

Når iskemi oppstår og hjertemuskelen ikke får nok oksygen, kjemiske endringene skjer i muskelen, sende en melding (impuls) av smerte langs nervene til hjernen. Disse impulsene reise langs de samme nerve ruter som nerver fra skuldrene, halsen og venstre arm, så hjerte smerte kan bli følt i hjertet området (angina) og disse andre områdene også.

Risikofaktorer

Ifølge American Heart Association, risikofaktorer for aterosklerose og iskemisk hjertesykdom inkluderer høyt blodtrykk, røyking (inkludert brukte eksponering), høye kolesterolverdier (spesielt LDL over 100 mg /dl), stillesittende livsstil, fedme og sykdom (slik som andre kardiovaskulære lidelser og diabetes). Menn har høyere forekomst av koronar hjertesykdom enn kvinner
Komplikasjoner

hjertet prøver å kompensere for de delvis blokkerte arterier ved å dyrke nye mindre arterier (collaterals) for å forbedre blod levere. Når plakk oppstå i koronararteriene, de også vanligvis forekommer i andre arterier i kroppen også, så hjertet må pumpe hardere for å få blodet gjennom blodårene. Dette fører til at blodtrykket til å øke og hjertemuskelen å forstørre og svekkes, noe som resulterer i hjertesvikt. Uten behandling kan en koronar helt occlude (blokk), forårsaker et hjerteinfarkt, alvorlig skade på hjertemuskelen og noen ganger død.
Medisinsk behandling

Et bredt spekter av medikamenter blir brukt til å behandle ischemisk koronar hjertesykdom, avhengig av alvorlighetsgraden og komplikasjoner. Initial behandling inkluderer vanligvis vasodilatorer (for eksempel nitroglyserin) utvider seg (åpen) arteries og forbedre blodsirkulasjonen, medisiner for å senke kolesterolet og redusere plakk dannelse (for eksempel statiner) og diuretika (vanndrivende) for å redusere høyt blodtrykk.

Kirurgisk behandling

Ifølge American Heart Association, hvis medisinsk behandling er utilstrekkelig, kan kirurgiske prosedyrer inkluderer ballong angioplastikk, der kirurger setter en plast kateter i lysken og tråder den opp i koronar fartøy av blokkeringen og blåses en ballong for å åpne beholderen. Kirurgen kan også sette inn et mesh metallisk rør, kalt en stent, for å holde arterien åpen. Hvis blokkeringen område er store eller flere områder er blokkert, kan kirurgen gjøre en bypass graft hvor en vene fra en annen del av kroppen, slik som ben, er fjernet og brukt til å erstatte den blokkerte koronararterie.