Helicobacter pylori Behandling

Helicobacter pylori, vanligvis kjent som H. pylori, er en bakterie som er til stede i magen på opp til 50 prosent av verdens befolkning. Skjønt mange mennesker er enkel bærere av H. pylori, er det kjent å bidra til kronisk gastritt og utvikling av gastrisk eller peptisk sår i magen. En rekke behandlingsregimer inkludert syre reduksjonsgir, antibiotika og mage beskyttere er nå i bruk, og har økt kur priser til nesten 90 prosent i enkelte tilfeller fordi de fokuserer på å drepe bakterier som forårsaker sykdommen. Om Helicobacter pylori

H. pylori fører til problemer hos følsomme personer ved å svekke slimhinnen i fordøyelseskanalen, spesielt nedre spiserør, pyloric ventil og mageslimhinnen, som lar fordøyelsesenzymer væsker å erodere deler av mage vev. Symptomer på gastritt eller magesår forårsaket av Helicobacter pylori kan inkludere magesmerter, sure oppstøt, oppblåsthet, dårlig fordøyelse, kvalme og magesmerter. En ubehandlet sår forårsaket av H. pylori kan resultere i gastrointestinal blødning, gastrisk erosjon og perforering og kan bidra til den eventuelle utvikling av spiserør og mage kreft.

Mage sykdomstilstander knyttet til H. pylori kan i utgangspunktet bli diagnostisert ved blod antistoffer, avføring antigen eller urea breath tester, men i kompliserte tilfeller kan en endoskopi bli anbefalt å vurdere total skade på spiserøret og magesekken. Dette er spesielt viktig hvis pasienten har problemer med å svelge, vond hals, uforklarlig vekttap, gastrointestinal blødning eller anemi. H. pylori behandling vil omfatte to, tre eller fire legemidler som velges fra fire kategorier, inkludert antibiotika, protonpumpehemmere (PPI), vismut salicylate og tidvis histamin (H2) antagonister gitt over ett til to ukers periode.

Medisiner for behandling

Antibiotika funnet å være effektiv i behandling av H. pylori relaterte magesår og gastritt inkluderer tetracykliner, amoxicillin, metronidazol, og klaritromycin (Biaxin). En eller to av disse medikamentene vil bli valgt for kombinasjon med PPIer, og vil bli gitt 2-4 ganger daglig avhengig av medisinen valgt. Protonpumpehemmere (PPI) arbeidet ved å stoppe pumpen i magen celler fra frigjøre syre i magen. Ppis godkjent for bruk i behandling av H. pylori inkluderer omeprazol (prilosec), lasoprazole (Prevacid), pantoprazol (Protonix), rabeprazole (Aciphex), og esomeprazol (Nexium). PPIer vil bli gitt 1-3 ganger daglig avhengig av det spesifikke medikament og regime som er valgt.

Vismut salicylat er den aktive ingrediensen i Pepto-bismol, og er kjent for å beskytte magen mot magesår dannelse og redusere gastritt og annen symptomer på intestinal opprørt. Bismuth har også noen antibakterielle egenskaper og er ofte kombinert med protonpumpehemmere og antibiotika i H. pylori behandling planer. Plain H2-antagonister som ranitidin (Zantac), nizatidine (Axid) og famotidin (Pepcid) til blir brukt i kombinasjon med andre medisiner for sår ledelse. En nyere medikament kan ranitidin-vismut-citrat (RBC) - som kombinerer den aktive bestanddel med ranitidin magen beskyttende middel av vismut - benyttes mye oftere og kan eliminere behovet for separate vismut-salisylat og PPIer
.
Effekter av behandling

Effektiviteten av behandlingsregimer varierer fra 60 prosent for en to-medikamentell behandling inkludert RBC, pluss en antibiotika til nesten 90 prosent med en fire medikamentregime inkludert PPI , vismut salicylat og to antibiotika. De mest vanlige klager på H. pylori behandling er antallet piller som må tas daglig som det kan variere opp til 20 piller per dag. Behandlingen kost kan også være en vurdering som protonpumpehemmere og klaritromycin kan være ganske dyrt. Den minst kostbare diett er en kombinasjon av generisk vismut salicylat, metronidazol og tetracyklin, men det er omtrent 10-15 prosent mindre effektive enn andre tre narkotika regimer.

Bivirkninger eller problemer med H. pylori behandling skjer hovedsakelig på grunn av problemer med antibiotika, inkludert klaritromycin, metronidazol og tetracyklin. Både clarithromycin og metronidazol er kjent for å forårsake kvalme og en metallisk smak i munnen. Når forbrukes med alkohol, kan metronidazol forårsake alvorlig mage kramper, oppkast, hodepine og muskel rystelser. Tetracyclin kan ikke gis med melkeprodukter eller mineraltilskudd som inneholder kalsium eller jern som de mineralene vil deaktivere medisinering.