Hvordan Forstå Glasgow Coma Scale

The Glasgow Coma Scale (GCS) er en metode for å etablere en persons bevisst tilstand. Det ble opprinnelig brukt bare på koma pasienter, men brukes nå til å vurdere et bredt spekter av hjerneskader. Den minimum score er et tre, som indikerer dyp bevisstløshet. Den høyeste score på de mest brukte GCS er en 15, noe som indikerer fullstendig bevissthet. Du trenger
Reference informasjon for GCS
Vis flere instruksjoner
en

Evaluere øyet respons. Tildel ett punkt hvis øynene ikke åpner som reaksjon på smerte og to punkter hvis de åpner som reaksjon på smerte. Legen vil vanligvis forsøke å lokke fram en smerte respons ved å bruke press til øyehulene eller brystet. Tildele tre poeng hvis øynene åpne i respons til tale og fire poeng hvis de åpner spontant.
2

Vurdere verbal respons. Tildele 1 poeng for ingen verbal respons og 2 poeng for lyder, men ingen ord. Tildele tre poeng for ord uten samtale, for eksempel tilfeldige utrop. Tildele fire poeng for forvirret eller desorientert språk og 5 poeng for fullt orientert språk.
3

Etablere motorisk respons. Tildel en punkt for noen bevegelse som reaksjon på smerte og to punkter for å utvide et lem som respons på smerte. Tildele tre poeng for unormal fleksjon av en lem som roterer skulderen. Tildele fire poeng for normal fleksjon av en lem som bøye albuen eller håndleddet. Tildele fem poeng for målrettet bevegelse som forsøker å fjerne kilden til smerte og 6 poeng for bevegelse i respons til en kommando.
4

Beregn GCS score ved å summere poeng for øyet, verbale og motoriske respons score. Øyet score varierer fra 1 til 4 poeng, de verbale respons poengsum går fra 1 til 5 poeng, og de motoriske respons poengsum går fra 1 til 6 poeng. Dette gir utvalget av 3 til 15 poeng for den totale GCS score.
5

Tolke GCS score. En GCS på mindre enn 9 representerer en alvorlig hjerneskade, er en GCS skåre mellom 9 og 12 en moderat hjerneskade, og en GCS score på 13 eller 14 er en mindre hjerneskade.