Hvordan behandle uforsikrede pasienter

Per januar 2010, er medisinsk forsikring ikke et obligatorisk krav i USA. Anledningen kan oppstå når en pasient uten forsikring (enten på grunn av økonomiske årsaker, jobb tap eller manglende evne til å selv forsikre på grunn av pre-eksisterende forhold) kommer til kontoret for behandling. Omsorg må gis på en riktig måte, uansett om de har forsikring eller ikke, så en protokoll bør være på plass med fakturering og betjeningen i resepsjonen når det skjer. Instruksjoner
en

Initiere midlertidig dekning hvis pasienten oppfyller kriteriene. Mens noen pasienter kan ha valgt å ikke bli dekket av arbeidsgiver, kanskje noen ikke har dekning på grunn av en jobb tap eller økonomiske grunner. Hvis du er en kontrakt leverandør gjennom statens Medicaid-programmet, spør pasienten om de kan kvalifisere for statsstøtte og forklare at hvis de er kvalifisert, kan de ha de tjenestene dekket eller betale en andel av kostnadene. Krav til Medicaid varierer fra stat til stat. For eksempel, i California, noen samle mat frimerker, en avhengig under 21 eller blind kvalifisere for Medi-Cal mens i Alabama, gravide kvinner som faller inn under fattigdomsgrensen også kvalifisere for dekning. Hvis en nyfødt trenger behandling, vil de mest sannsynlig bli dekket under morens ID for den første måneden. Statens Barnas Health Insurance Program (SCHIP), innstiftet 1. april 2009, og tilbyr dekning til pårørende som kvalifikasjon bestemmes av kriterier fastsatt av staten. Dekningen vil variere avhengig av hvilken tilstand hvor du befinner deg.
2

Bestem prosedyrekoder som kan faktureres til pasienten. CPT (Current Prosedyre terminologi) kodene indikerer en tjeneste eller prosedyre der legen kan regningen. Innleide priser forhandlet med forsikringsselskaper inkluderer ofte prosedyre eller konsultere koder som kan fravikes i tilfelle av en privat-pay-konto. For eksempel vil hvis du setter opp pasienten med medisinsk utstyr i hjemmet og normalt betalt forsikringsselskapet et gebyr for oppsett, instruksjon og se på (99243) sammen med leie av utstyr koden (E1392), kan du frafalle at og i stedet bare lade pasienten privat-pay beløp for konsentratoren månedlig leie ($ 150).
3

Tenk hva beløpet du kan lade og fortsatt gjøre en fortjeneste deretter bruke det som grunnlag for privat-pay gebyr. En lege vet det laveste beløpet han kan ta betalt for et kontor besøk. Men hvis du leverer forsyninger eller tjenester som radiologi, må du finne ut hva som behandlingen er verdt. Hvis du er en pediatrisk klinikk med en høy andel av astma pasienter, vurdere strømpe hjem behandlinger for pasienten, for eksempel en forstøver eller peak-flow meter, som vil obviate gjentatte turer til kontoret. Sette pasienten eller hans pårørende som har ansvar for sin egen omsorg vil redusere kostnadene til pasienten på lang sikt.
4

Forhandle noen betaling planer og sette avdrag datoer og beløp i skriftlig. Hvis du er en dental leverandør gjør porselen skallfasetter, har din fakturering avdelingen utforme en plan for behandling med alle kostnadene stavet ut så det er ingen misforståelser for utførte tjenester. Hvis mulig, samle kredittkortinformasjon fra pasienten selv om de betaler i avdrag med sjekk. I tilfelle det er problemer samle senere betalinger, vil du ha regress å belaste kontoen.