Hvordan gjøre Medical Forsikring Billing

Håndtering medisinsk fakturering og behandling av medisinske forsikringskrav kan være svært vanskelig og komplisert. Medisinsk fakturering er svært detaljert. Hvis det ikke er gjort presist, kan det føre til krav fornektelser og konto avvik. Vanligvis omfatter medisinsk fakturering alt fra håndtering av enkelte pasient fakturering og regnskap til kontoret medisinske fordringer og uttalelser. Du trenger
Current Prosessuelle Terminologi
International Classification of Diseases
Healthcare Common Procedure Coding System
Vis flere instruksjoner
en

Start med å lære medisinsk fakturering koder, inkludert International Classification of Diseases (ICD-9 og 10 versjoner), Gjeldende Prosessuelle Terminologi (CPT) og Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) .. Dette kan oppnås ved å fullføre en medisinsk fakturering sertifisering kurset, som sertifiserer deg som en medisinsk fakturering spesialist. Den kan også gjøres i mange tilfeller, gjennom erfaring. Mange legekontorer vanligvis tilby noen på jobben trening for medisinsk kontorpersonell i koding og bearbeiding av medisinske forsikringskrav.
2

Gjør deg kjent med alle typer medisinsk fakturering, inkludert utførelse av fordringer og månedlige kontoutskrifter.

3

Skaff såkalte "superbill," fakturering arket som viser alle medisinske prosedyrer og tester som må behandles på en bestemt pasient på en bestemt dato for tjenesten. Et kontor "superbill" vil vanligvis liste de forskjellige CPT koder sammen med sjekkliste over framgangsmåten. Men mange sykehus billings krever koordinering av et individs kostnader sammen med opphold i spørsmålet.
4

Match CPT koder med de aktuelle diagnosekoder til pasienten. Betal særlig nøye med å sørge for at diagnosekoder sammenfaller med datoen for tjenesten som blir fakturert. Mange ganger, vil pasientene være i akuttmottaket for en ting, og vil bli tatt opp neste dag under en annen diagnose.
5

Bruk riktig medisinsk forsikring fakturering påstander skjema til regningen til medisinske forsikringer. Vanligvis form er et CMS-1500 kravskjema, godkjent av de nasjonale Uniform krav Committee. Men kan noen forsikringsselskap former, for eksempel de fra den amerikanske Family Life Assurance Company of Columbus (kjent som AFLAC), behandles av pasienten. AFLAC og andre selskaper har sine egne medisinske fakturering skjemaer som bare trenger å være fylt ut i henhold til deres spesifikke instruksjoner.
6

Kontroller at CMS-1500 skjemaet er fylt ut riktig med pasientinformasjon, forsikring informasjon og medisinske leverandøren informasjon, inkludert legens nasjonal leverandør identifikator (kjent som NPI nummer).
7

Bill pasienten for eventuelle medisinske kostnader direkte dersom pasienten ikke har noen forsikring eller hvis deres forsikring krever dem til å betale en pasient fradragsberettiget del eller co-pay.
8

Bill eventuelle sekundære forsikringer med en annen CMS-1500 skjema og en kopi av den primære forsikring forklaring av ytelser, eller EOB.