Justerbar Gastric Band Behandling

The fedme eller overvektige, kirurgisk prosedyre kalt laparoskopisk gastric bandet innebærer å redusere størrelsen på pasientens mage ved å plassere en justerbar belte rundt en del magen. Mens prosedyren bærer noen risiko for dødsfall og andre alvorlige konsekvens, mage band har generelt sterke sikkerhet og suksess poster. Den største vanskeligheten pasienter kan ha med gastric banding kan binde seg til livsstilsendringer som å spise mye mindre og trene. Hvem kan søke?

Personer med en kroppsmasseindeks større enn 40 som har prøvd og feilet for å miste betydelig vekt ved slanking og trening gjør de beste kandidatene for laparoskopisk gastric banding kirurgi. Personer med lavere BMI kan også vurderes for gastric banding hvis de har andre alvorlige helseproblemer som avansert diabetes eller hjerte-og karsykdommer. En faktablad skrevet for Medline Plus bemerker at folk som er avhengige eller avhengige av illegale rusmidler eller alkohol ikke kan få en mage band.
Prosedyre

En kirurg plasserer en gastric båndet, mens en pasient er under narkose. Ved hjelp av et kamera som kalles en laparoscope å veilede posisjonering av bandet - som regel en Lap Band fra Allergan - og anvendelse av kirurgiske instrumenter, brytes de Kirurgen setter bandet gjennom en en centimeter snitt og båndet rundt den øverste delen av pasientens mage. Cinching bandet skaper en liten pose på ca 15 kubikkcentimeter. Fremgangsmåten tar mellom 30 til 60 minutter, og posen er dannet av fremgangsmåten tillater pasienter å spise bare meget små mengder av mat på et gitt tidspunkt. Bandet inneholder en innebygd saltvann-fylt ballong som leger kan blåse eller deflatere å krympe eller utvide den nyopprettede mindre mage. Justeringer blir gjort som pasienter vinne eller tape vekt, og ballongen er tilgjengelig via et rør som sitter i underkant av en pasientens hud.

Alvorlig risiko

Alle former for fedmekirurgi, inkludert gastric banding, sette pasienter i fare for å dø av hjerteinfarkt eller hjerneslag, blødning internt eller utvikle blodpropp. Når ganske høy, har disse risikoene redusert med årene som kirurger har fått kompetanse og pasienter har blitt bedre identifisert som aktuelle kandidater. En artikkel publisert i den 30 juli 2009, New England Journal of Medicine rapporterer at bare 0,3 prosent av fedmekirurgi pasienter døde med 30 dager under prosedyren og bare 4,3 prosent av pasientene opplevde en alvorlig problem i løpet av den første måneden etter operasjonen.

potensielle komplikasjoner

Pasienter som gjennomgår fedmekirurgi kan kaste opp hvis de spiser mer deres nye magen kan holde, lider kronisk dehydrering og bli mangelfull i jern og fettløselige vitaminer B12 og D. Operasjonen reiser også noen pasienters risiko for å utvikle nyrestein, gallestein, lavt blodsukker og blødende magesår. Av ukjente grunner, kan pasientene utvikle motforestillinger mot visse matvarer, med de spesielle matvarer varierende fra person til person. Komplikasjoner som kan oppstå gastric banding inkluderer bandet glidning, hevelse i mageslimhinnen (dvs. gastritt), kronisk halsbrann, arrdannelse inne i magen og skader på mage eller nærliggende organer.
Livsstil Justeringer

Leger fra Mayo Clinic forsiktighet hos pasienter som justere til å ha en vesentlig mindre mage og ikke klarer å spise som vanlig kan ta så lenge som seks måneder. I løpet av denne justeringen perioden, kan pasienten oppleve influensalignende symptomer, konstant tretthet, frysninger, hårtap, humørsvingninger og tørr hud. For å garantere vekttap, vil pasienter som har en mage-band implantert også nødt til å trene regelmessig og holder seg til en streng redusert kalori og lav-volum kosthold.
Prognose

Pasienter kan miste opptil halvparten av sine overflødig kroppsvekt etter laparoskopisk gastric banding, men denne totale vekttap kan ta to år eller mer. Å miste vekt kan redusere eller eliminere symptomene på astma, gastro esophageal reflux sykdom, søvnapné, type 2 diabetes og høyt blodtrykk. Pasienter som hadde lidd felles problemer før under laparoskopisk gastric banding kan også finne det lettere å flytte rundt og trene etter at de mister vekt.