Introduksjon til ulike typer Maze Kirurgi

Labyrinten prosedyren er den primære form for behandling for å løse atrieflimmer (Afib). Hvis tilstanden ikke er alvorlig, kan leger foreslå alternative løsninger, for eksempel antikoagulantia, elektriske cardioversion, og medisiner. Når medisiner er foreskrevet, kan målet bli todelt. Legen kan søke å redusere frekvensen av din ventriklene juling og styre ditt hjerte s rytme. Det er viktig å understreke at ingen av disse tilnærmingene kur Afib, de bare representerer strategier for å behandle den symptoms.The underliggende årsaken til atrieflimmer er uberegnelig elektriske signaler som sprer seg raskt gjennom atriene din i en uorganisert mønster. Nedenfor vil du lære om de forskjellige typer labyrint kirurgi som er utført for å kurere sykdommen. Prosedyren har utviklet seg de siste 25 årene, og nå innebærer minimal invasiv techniques.Cox Maze IIIThe opprinnelige metoden (kalt Cox Maze) ble utviklet av Dr. James Cox i 1987. Det involverte kirurgen å foreta en rekke innsnitt i pasientens s atriene å skape en labyrint gjennom hvilken den ujevne elektriske signaler kan bli veiledet. Dette skjedde som følge av arrvev, som ikke kan gjennomføre en elektrisk current.Since 1987 har Dr. Cox s metode utviklet seg. Den Cox Maze III er ett av en serie av gjentakelser og fortsatt bruker snitt til å skape arrdannelse. På grunn av at fremgangsmåten er komplisert, har mange kirurger forlatt det for andre metoder som gir det samme resultat med lavere dødelighet. En av disse metodene kalles Cox Maze IV.Cox Maze IV (Kirurgisk ablasjon) Denne gjentakelse av Dr. Cox s opprinnelige prosedyren bruker kirurgisk ablasjon å lage arrvev snarere enn snitt. Den ablativ energi kan komme fra en rekke forskjellige kilder, inkludert mikrobølgeovn, cryoablation, bipolar radiofrekvens, laser, og ultralyd. Det er like effektiv som den forrige versjonen, men kan utføres på kortere tid med færre complications.The Cox IV er vanligvis utføres når pasienten er allerede under andre åpne hjerte prosedyrer (dvs. koronar bypass, mitralklaffen reparasjon, etc. ) Det kan gjøres mens pasienten s hjerte er arrestert eller mens den fortsatt slår. Mens Cox IV kan brukes til å kurere atrieflimmer, er de fleste tilfeller Afib som er frittstående løst gjennom minimaze strategy.MinimazeThe minimaze metode er en minimal invasiv fremgangsmåte for herding atrieflimmer når pasienten ikke behøver andre typer hjertekirurgi. Hvis pasienten kun lider Afib, det er ikke nødvendig å utføre åpen hjertekirurgi eller arrestere sitt hjerte. Den minimaze kan utføres med et par små incisions.The hele operasjonen tar et par timer. Kirurgen vil gjøre tre eller fire snitt på hver side av pasientens brystkasse. Den ablasjon verktøyet, thoracoscope, og andre instrumenter er satt inn gjennom disse snittene for å få tilgang til heart.Catheter AblationCatheter ablasjon er lik den minimaze, skjønt ruten tatt til hjertet er litt annerledes. Det også er en minimal invasiv strategi. Et kateter settes inn i lysken og arm, eller hals, og ledet mot hjertet. Et lite hull i den septale vegg for å tillate kateteret å passere fra høyre forkammer til den venstre atrium. Der ablates det vev for å skape en ledning blokk. Som med andre former for labyrint kirurgi, hindrer conduction blokk passering av uberegnelig elektriske signals.Maze kirurgi har utviklet seg betydelig siden Dr. Cox utviklet sin opprinnelige metoden i 1987. Verktøyene tilgjengelig for kirurger har likeledes utviklet seg. Fra Cox III og IV til minimaze og kateterablasjon, nye metoder er under utvikling. Takeaway er at atrieflimmer kan nå bli kurert uten behov for å gjennomgå åpen hjertekirurgi. For mange pasienter, åpner det døren til slutt å løse en langvarig hjertesykdom.