Hva fører til magesår?

Peptic sår oppstår når slimhinnen i magesekken eller tolvfingertarmen, de første par inches av tynntarmen, er erodert av syre. De ble betraktet som en svøpe den industrialiserte verden. Behandlinger ofte mislyktes, tilbakefall var vanlig og kirurgi for å avgiftsdirektoratet de berørte deler av magesekken og tynntarmen var nødvendig for å hindre komplikasjoner og død. Forskning har forbedret både diagnostisering og behandling av magesår. Årsaker
Mens en effektiv form for smertestillende, NSAIDs er en viktig årsak til magesår.

Opptil 70 prosent av diagnostisert magesår er forårsaket av H. pylori infeksjoner. Nærværet av bakterier fører til en kronisk betennelse som tillater magesyre for å erodere slimhinnen i mage samt duodenum, forårsaker sår.

Resten av magesår synes å være forårsaket av bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som aspirin og ibuprofen. NSAIDs er syrlig, og i kombinasjon med magesyre, kan overvelde slimhinnen i magesekken. De har også forstyrre produksjonen av et hormon som begrenser magesyre formasjon, forårsaker større mengder av magesyre å bli utgitt.
Risks
Røyking øker risikoen for å utvikle en sår.

Sigarettrøyking bidrar til risikoen for å utvikle et magesår. Jo flere sigaretter en person røyker på daglig basis, desto større er sjansen for å utvikle et sår. Tung drikking øker også risikoen. Moderat drikking imidlertid ikke ut til å påvirke utviklingen av et magesår.
Symptomer
Hvis du har hyppige halsbrann, kan du ha et sår.

I mange pasienter, symptomene på magesår gå ubemerket inntil komplikasjoner har utviklet. For de som opplever symptomer på et sår uten komplikasjoner, er symptomene vanligvis begrenset til halitosis (dårlig ånde), smerte etter å ha spist hvis sår er i magen, smerter på tom mage hvis sår er i tolvfingertarmen, og hyppige halsbrann .
Diagnose

Diagnosen stilles ved blodprøve som bekrefter tilstedeværelsen av antistoffer mot H. pylori og en urea pusteprøve der pasienten er gitt en kapsel å svelge. Hvis bakterier er til stede i magen, det vil forbrenne innholdet i kapselen og frigjøre en form for karbon som deretter pustes ut. Hvis ingen av disse testene bekrefter en H. pylori-infeksjon, da en endoskopisk undersøkelse kan gjøres for å bekrefte tilstedeværelse av magesår.
Komplikasjoner

Et magesår av seg selv er smertefullt og uønsket. Hvis venstre ubehandlet, kan det utvikle seg til ødeleggende og selv dødelige symptomer. Det eroderte vev kan flyte copiously, forårsaker oppkast av friskt blod fra magesekken eller delvis fordøyd "kaffe malt" blod fra duodenum. Hvis blodet går gjennom hele fordøyelseskanalen, vil det ses i avføring som et klebrig, tjærelignende avføring. Hvis nok blod er tapt, pasienten bli blodfattig, blek, sliten og svak.
P Hvis sår eroderer vevet før det trenger inn i magen, er sår anses perforert. Magesyre kan lekke inn i bukhulen, forårsaker uutholdelig smerte. Syren kan skade organer slik som bukspyttkjertelen, milt og lever, og pasienten kan dø på kort tid.

Selv om sår ikke utvikle seg til en slik farlig grad, hvis det er en H. pylori-infeksjon Foreliggende , pasienten har en tre til seks ganger større sjanse for å utvikle magekreft. Fordi magekreft sjelden presenterer merkbare symptomer før det har spredning, den har en svært høy dødelighet.
Behandling

Heldigvis har forskning gjort i løpet av de siste 30 årene tillatt leger til å kunne behandle de aller fleste av magesår. Hvis årsaken er diagnostisert som en H. pylori-infeksjon er behandling en 14-dagers behandling med to antibiotika, for eksempel klaritromycin og amoxicillan, og et medikament for å redusere syreproduksjonen i magen, slik som omeprazol, kjent som Prilosec. Når regimet er blitt gjennomført, sår ta flere ekstra uker å helbrede, men tilbakefall er sjeldne.
P Hvis såret er på grunn av bruk av NSAIDs, er pasienten anbefales å bruke et annet legemiddel som ikke vil irritere slimhinnen i magen, og, om nødvendig, vil legen forskrive omeprazol eller annen medisin for å begrense produksjonen av magesyre.