En nefrologi Billing Guide

Under den lovpålagte prospektive betalingssystem (PPS), må helsepersonell sende en enkelt betaling for buntet polikliniske dialyse tjenester relatert til ESRD, eller terminal nyresykdom. For å sikre etterlevelse, kan nasjonale forbund og sykehus utvikle en nefrologi fakturering guide. Medicare og ESRD Fasiliteter

nefrologi fakturering guide må inkludere tiltak for deres betaling fra Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS) for rutinemessig dialyse behandlinger på vegne av Medicare begunstigede. Helsetjenester, forsikring og nasjonale organisasjoner må sende ett krav for en bunt av dialyse-relaterte produkter og tjenester til å inkludere forsyninger, utstyr, dialyse administrasjon, narkotika, laboratorietester og i hjemmet støtte. Den nefrologi fakturering guide må skissere tjenester som ikke inngår i PPS.
Priser og prisjusteringsfaktorer

Nefrologi fakturering guider omfatte retningslinjer for beregning og justering av basen kompositt betaling rate i forhold til behandlinger og hyppigheten av dialyse økter. Fakturering guiden bruker standard kriterier som alder, kroppsoverflate, body mass index, lønnsindeksen og narkotika add-ons som justeringsfaktorer.
Ekstra betaling
< p> Ifølge CMS, kan en ESRD anlegget kreve ekstra betaling for "separat fakturerbare laboratorietester og narkotika." Helseinstitusjoner og foreninger som skaper, utvikler og implementerer en nefrologi fakturering guide må inkludere en ekstra del for å overholde Clinical Diagnostic Laboratory gebyrlisten krav til fakturerbare laboratorietester.