Nyrestein kirurgi prosedyrer

Ned gjennom tidene det fantes bare to alternativer for fjerning av nyrestein: naturlig passasje gjennom urinstrålen eller farlig, invasiv kirurgi. Mens kirurgi er fortsatt et alternativ i dag, andre teknikker med hjelp og liten eller ingen tid under kniven eller på sykehus. Historie

"Cutting for stone" er en frase som dateres til tidlig ganger som medisinsk prosedyre for fjerning av nyrestein. Det kan være et bevis på smerten ved bestått en stein som spesialitet av urologi er den eneste bemerket i den hippokratiske oath.According til boken, «No More nyrestein: Ekspertene forteller deg alt du trenger å vite om forebygging og behandling, "selv røntgenbilder av mumier fra oldtidens Egypt tydelig vise nyrestein fortsatt på plass. Benjamin Franklin, Peter den store og Sir Isaac Newton er blant noen av de historiske skikkelsene kjent for å ha lidd nød steiner.
Passing

Ifølge National Kidney Foundation, 90 prosent av nyrestein passere av seg selv innen tre til seks uker. Medisinering kan vanligvis løse opp enkelte typer steiner. Dessverre er den vanligste typen, kalsium, vanligvis motstandsdyktige mot legemidler. Leger foretrekker å vente til disse naturlig passere, og normalt ty til kirurgi bare i svært sta eller ekstreme tilfeller.
ESWL

ofte referert til som ESWL , fullt navn for denne prosedyren er "ekstrakorporal sjokkbølgen lithotripsy." Lithotripsy er et gresk ord som betyr "stein knusing." Og det er hva denne prosedyren mål bokstavelig talt å gjøre. En maskin dirigerer sjokkbølger til nyrestein med den hensikt å knuse den fra hverandre i mindre biter som vil være enklere å passere gjennom urinstrålen. Eldre varianter av denne maskinen har pasienter som sitter i et kar med vann, mens nyere maskiner pasientens mulighet til å bare ligge på en table.According til leger ved Cornell University Department of Urology, viser ESWL mest pålitelig når rettet på mykere steiner som de av uric syre. Suksess er mindre sannsynlig når det brukes på hardere varianter som kalsiumoksalat eller cystin. Store eller flere steiner kan kreve ytterligere ESWL behandlinger. Pasienter kan få enten intravenøs sedasjon eller narkose for en prosedyre som varer mellom ett til to timer.
PCNL

Perkutan Nephrostolithotomy er ofte referert til som PCNL, og er den mest invasiv av de tre primærfargene kirurgiske prosedyrer. Det er den eneste teknikken i vanlig praksis som krever noen faktiske skjæring. En lege gjelder et lite innsnitt i pasientens rygg og tunneler gjennom huden med en liten teleskop (kalt en nephroscope) til steinen lur i nyrene. Steinen blir deretter brutt fra hverandre med en liten laserstråle. Denne prosedyren er primært reservert for store eller harde steiner. Pasientene får narkose og krever en en-eller to-dagers sykehusopphold.
Ureteroscope

Formelt kjent som ureteropyeloscopy eller laser lithotripsy, legene sette inn et objekt som ser ut som en lang ledning, kalt en ureteroscope, inn i pasientens urinrør. Flytte gjennom blæren til uretra der steinen venter, er legen i stand til å vise irriterende gjennom et lite kamera inne i ureteroscope. Steinen er så ødelagt av en laser fiber inne i ureteroscope. Denne teknikken er først og fremst brukes på steiner som er fanget i uretra på deres reise til blæren. Utføres under generell anestesi, krever denne metoden en til tre timer av prosedyren tid uten sykehusopphold.