RF-ablasjon av en lungetumor

RF-ablasjon av en lungetumor (RFA) er en minimal invasiv teknikk som brukes i behandlingen av lunge cancer. Guidet av bildebehandling, varmer denne teknikken kreftceller for å ødelegge dem. De som utfører denne prosedyren vil bruke en rekke avbildningsteknikker, slik som CT, ultralyd-og magnetisk resonans-avbildning, for å bistå i å rettlede nålelektrode til svulsten. Strømmer, som består av elektriske strømmer med høy frekvens i, vil skape varme, da de er gått gjennom elektroden, noe som resulterer i de unormale cellene blir ødelagt. Vanlige bruksområder

radiofrekvensablasjon av en lunge svulst er mest brukt til å hjelpe ødelegge svulster og unormale celler hos pasienter som er for syke til å gå gjennom konvensjonell kirurgi og for pasienter som ønsker å unngå konvensjonell kirurgi. Det kan være fordelaktig når pasienten bare har en liten mengde av lungekreft spredning, for eksempel til tarmen, nyre eller bryst. Det er også gunstig for pasienter som har en stor svulst som ikke vil være i stand til å fjernes gjennom konvensjonelle kirurgiske teknikker. Andre bruksområder kan være å lindre smerte når en lunge svulst går inn i brystveggen og redusere en svulst størrelse, slik at strålebehandling og kjemoterapi vil være mer effektive.
Prosedyre

RFA fungerer ved å ha elektrisk strøm passere gjennom den jordete elektroder som skal plasseres på pasientens hud og inn i nålelektrode. Varme vil bli produsert rundt disse elektroder, noe som vil ødelegge kreftceller. RF-ablasjon vil bare ødelegge svulsten, og en meget liten mengde vev som omgir den. Det bidrar også til å redusere risikoen for blødning fordi det vil lukke de små blodårene. Den ødelagte tumorceller vil så bli erstattet over tid av arrvev. Legen utfører prosedyren vil ofte bruke en bildebehandlingsenhet å hjelpe nålen elektrode, som vil bli langsomt satt inn i huden og inn i tumorsete. Når den er på plass, vil radiofrekvensenergi føres gjennom det. I de fleste tilfeller vil denne prosedyren ta noen timer fra start til slutt. Noen pasienter må ha denne prosedyren utført mer enn én gang.

Experience

De fleste pasienter vil oppleve en liten stikk når nålelektrode ledes inn i deres hud. Innsettingen av IV vil forårsake en liten stikk, så vel. Pasientene vil bli gitt et beroligende middel for å hjelpe dem å slappe av, men i de fleste tilfeller vil ikke bli avlivet. Hvis pasienten opplever smerte etter radiofrekvensablasjon av en lunge svulst, vil de bli gitt smertestillende medikamenter, oftest gjennom IV deres. De fleste pasienter vil også bli sendt hjem med noen muntlig smertestillende medikamenter. Hvis noen kvalme er til stede pasienten kan gis muntlig kvalme medisiner for hjemmebruk, eller IV kvalme medisiner når de er på sykehuset. To timer etter at denne prosedyren er fullført, vil pasienten ha en kiste x-ray for å sørge for at deres lunge ikke har kollapset. Rundt 30 prosent av pasientene vil oppleve en kollapset lunge med denne prosedyren. Om lag 10 prosent av pasientene vil trenge en kiste tube på grunn av dette.
Begrensninger

For noen pasienter, er denne prosedyren ikke praktisk. De med en lunge svulst nær blodkar, den sentrale luftveier eller hjertet kan ikke være i stand til å ha radiofrekvensablasjon for en lunge svulst. De med svulster i vanskelige områder å nå og de med store lungesvulster kan kreve flere prosedyrer.
Risks

Pasienter som gjennomgår en radiofrekvens ablasjon for lungesvulster kan være på risiko for komplikasjoner. Noen pasienter kan oppleve en tilstand der gass eller luft samler i brysthulen, noe som resulterer i en delvis lungekollaps (pneumothorax). De fleste pasienter vil ikke kreve behandling, men de som gjør det vil ha en slange inn i brystet for å tappe luften. Selv uvanlig, signifikant blødning og sterke smerter kan forekomme. Pasienter kan oppleve kortpustethet dersom væsken samler mellom membran som dekker i lungene og lungene selv. For å fjerne denne væsken, vil legen sette inn en nål og trekke væske ut. I sjeldne tilfeller kan pasienter oppleve en forverring av andre lungelidelser etter å ha denne prosedyren. Det er også risiko for infeksjon, selv om dette bare forekommer i om lag én prosent av pasientene.