Om Hydronefrose

Hydronefrose er en tilstand som er preget av hevelse i nyrene på grunn av en blokkert urin passasje som forbinder nyrene til blæren. Blokkeringen hindrer urinen i å slippe ut, noe som fører til trykk bygges opp i nyrene. Hydronefrose er ikke en lidelse i seg selv, men er en tilstand forårsaket av en rekke forskjellige faktorer. Unilateral hydronefrose er utvidelse av en nyre, mens bilateral hydronefrose er utvidelse av begge nyrer. Bilateral hydronefrose kan føre til nyresvikt hvis venstre ubehandlet. Betydning

urin kanalen som forbinder hver nyre til blæren kalles ureter. Punktet der ureter kobles til nyrene kalles ureteropelvic krysset. Hydronefrose kan forårsakes av en hindring ved den ureteropelvic kryss eller i ureter. En slik hindring fører til at urinen til å bygge opp i nyren, som starter hevelse. Dette setter store presset på det indre av nyrene, noe som kan ødelegge de muskler som presser urinen ut av nyre. Når disse musklene er skadet, kan nyrene ikke lenger fungere skikkelig.
Årsaker

Den vanligste årsaken til hydronefrose er en hindring på ureteropelvic veikryss, som hindrer urin fra å forlate nyrene. En slik hindring kan være forårsaket av underutviklede nyre muskler på grunn av en fødsel defekt, en endring i nyre posisjon, nyrestein eller blodpropp, deformerte arteries, svulster, og kreft i nærliggende organer. Ureter kan bli hindret av de samme grunnene. Hos menn, kan prostata utvidelse hindre at urinen renner ut av blæren, noe som også setter press på nyrene. Hos kvinner, kan komplikasjoner under svangerskapet føre til hydronefrose.

Symptomer

Symptomene på hydronephrosis variere. De avhenger av den tilstand som forårsaker blokkeringer og på alvorlighetsgraden av blokkeringen. Akutt hydronefrose ---- når det er en plutselig obstruksjon ---- produserer alvorlig, sporadiske smerter i regionen rundt hindringen (hvor som helst mellom ribbeina og lår). Personer som lider av kronisk hydronefrose ---- når hindringen utvikler seg gradvis ---- kan oppleve mild smerte og ubehag eller ingen symptomer i det hele tatt. En hindring på ureteropelvic krysset kan forårsake kvalme og oppkast sammen med smerte.
Diagnose
p Det er viktig å diagnostisere hydronephrosis så snart som mulig, før de berørte nyre blir permanent skadet. En fysisk eksamen kan vanligvis avsløre en hoven nyre. Imaging tester som ultralyd, computertomografi og intravenøs urografi brukes til å bestemme stedet av hindringen. Utforskende endoskopi er også et alternativ hvis de imaging tester er mangelfulle.
Behandling

Siden hydronefrose er ikke en sykdom i seg selv, avhenger behandlingen av årsaken til blokkeringen og er generelt rettet mot å lindre årsaken. Ulike kirurgiske prosedyrer kan utføres for å fjerne hindringen og drenere overflødig mengder urin.