Forekomsten av falske negativer på ELISA Lyme Disease Test

Enzyme-linked immunosorbensmåling eller ELISA er en vanlig biokjemisk teknikk som brukes for å avgjøre om en bestemt type molekyl er til stede i en prøve. Det er ofte brukt som en innledende test for pasienter som kan ha Lyme sykdom, siden den har en høy falsk positiv rate, er det vanligvis fulgt med en ny test ved hjelp av en teknikk som kalles Western blotting. Falske-negativer for Lyme sykdom med ELISA er sjeldne. ELISA-teknikk

Antistoffer er proteiner som produseres av immunsystemet til å binde seg til utenlandske eller ukjente molekyler og inntrengere. De er spesifikke - hvert antistoff er unikt for et spesielt antigen eller målet og vil normalt bare bindes til det målet. I ELISA-prosedyre, et antigen utvises av de bakterier som forårsaker Lyme-sykdommen er festet til et underlag, og blodprøven blir tilsatt til den. Dersom pasientens blod inneholder antistoffer mot bakterier, vil antistoffene bindes til antigenet på overflaten. Neste et antistoff som er rettet mot pasientens antistoffer er modifisert ved å feste et enzym til det, og den modifiserte antistoffer er brukt. Dersom pasientens blod inneholdt antistoffer og de fast til antigenet, vil de modifiserte antistoffer binder seg til dem etter tur. Teknikeren kan nå legge en spesiell kjemisk til blandingen, hvis den antistoff-bundet enzym er til stede, vil den endre den kjemiske slik at det blir fluorescerende eller endrer farge og derved gjøre resultatene av testen er synlig. Hvis endringer i farge eller fluorescens er over en viss terskel, er testresultatet anses positivt, hvis resultatet er for nær terskelen for å være sikker, er imidlertid resultatet vurderes ubestemmelige og videre testing er utført
<. br>
ELISA & Lyme sykdom

ELISA er den første lab test utført for å diagnostisere Lyme sykdom. Det er ekstremt følsom, men så noen mennesker som ikke egentlig har Lyme sykdom vil fortsatt teste positivt. Følgelig, hvis ELISA returnerer et positivt resultat, kalt en andre test Western blot utføres. Ifølge Centers for Disease Control, hvis ELISA-testen returnerer et negativt resultat, er ikke lenger lab testing anses nødvendig.
False Negative Rate

Diagnostisering Lyme sykdom kan være vanskelig fordi symptomene ligner de av mange andre sykdommer. De laboratorietester kan noen ganger gå tilbake falske positive eller falske negative resultater. Siden testene skjerm for nærvær av antistoffer i blod, er de bare effektive når pasientens kropp produserer et målbart nivå av antistoffer for bakterien. Siden den menneskelige antistoff respons på disse bakteriene bare utvikler seg langsomt, kan det være et par uker før disse nivåene er nådd. Under den tidlige fasen av sykdommen testen kan ha en sensitivitet på bare 50 til 75 prosent, ifølge en artikkel i "American Family Physician", som betyr at testen bare oppdager sykdommen hos 50 til 75 prosent av dem som virkelig har det. I senere stadier av sykdommen, men falske negative resultater er uvanlig; testen følsomhet i sene stadier er over 95 prosent
ulike stammer

Ifølge en studie. publisert i "Journal of Medical Microbiology," det er mulig at falske negative resultater kan forekomme for en annen grunn. Studien fant "en liten, men reell risiko" som tester utført med antigener for enkelte stammer av bakterien kan noen ganger ikke klarer å påvise antistoffer mot andre stammer.
Pretest Sannsynlighet

Mens det er andre tester for Lyme, er ELISA /Western blot foretrukket fordi de andre tilgjengelige tester har høyere false-positive/false-negative priser eller ikke er skikkelig validert. ELISA /Western blot kan også returnere falske positive eller falske negative resultater også, imidlertid, og det er fortsatt noe uenighet blant leger over rollen lab testing bør spille i diagnose. En 2005 artikkel i "American Family Physician" anbefaler at leger bruker "pretest sannsynlighet" når man beslutter å bestille laboratorietester. Jo tettere pasientens symptomer overens, og den mer endemisk sykdommen er i området, jo høyere forundersøkelse sannsynlighet. Dersom sannsynligheten er høy nok, kan legen, selv tidlig diagnostisere Lyme-sykdom uten laboratorietesting i noen tilfeller. Vær imidlertid oppmerksom på, er at ingen av de ovennevnte ment som medisinske råd, hvis du har noen spørsmål om testing eller behandling for Lyme sykdom, kan det være lurt å diskutere denne tilstanden med legen din
<. br>