Hvordan gjennomføre en Patient Health Care Interview

En pasient helsevesenet intervju er vanligvis gjøres i personvernet til en liten plass, og før du ser en lege eller helsepersonell. Intervjuet er også referert til som en helse historie, og er vanligvis den første delen av en planlagt avtale. De fleste helsetjenester intervjuer er gjennomført av sykepleiere eller trente teknikere eller medisinske assistenter, men kan utføres av lege, avhengig av praksis. Mange legekontor bruker elektronisk pasientjournal, kalt EPJ, for å gjennomføre pasientens intervjuer. Også referert til som personlige helseopplysninger, eller PHR, er intervjuet informasjon inn i et dataprogram utviklet for å samle og effektivisere pasientinformasjonen under en helse historie intervju. Instruksjoner
en

Samle dine verktøy. I de fleste medisinske innstillinger, dette inkluderer en penn, pasientskjemaene, kontor politikk, privatliv informasjon og datatilgang. Hvis intervjuet prosessen inkluderer å ta blodtrykket, lytte til hjertet eller lungene eller andre diagnostiske tester, må du kanskje ha et stetoskop, blodtrykk cuff eller andre lignende type diagnostiske verktøy.

Noen kontorer har datamaskin stasjoner i hvert rom, andre har tablet-type datamaskiner som lar deg bære datamaskinen med deg fra rom til rom og pasient til pasient.
2

Introduser deg selv når du kommer inn i rommet og oppgi din rolle. Klargjøre din posisjon hjelper pasienten å forstå hvorfor du er der, og også skiller mellom leger, sykepleiere, medisinske assistenter og sykepleier utøvere.

Mange praksis begynner du har ved å kontrollere pasientens navn og fødselsdato for å sikre at du har riktig fil og pasient.

Enten opptak intervjuet på papir eller i en datamaskin, er det viktig å få øyekontakt med pasienten og ser opp på ham mens han svarer på alle spørsmål du stiller. Grunnen til dette er todelt: Du kan være sikker på at han har hørt spørsmålet riktig og du også gi ham vederlag og empati. Ved å gjøre dette kan du gjøre pasienten mer komfortabel og være mer effektiv i å samle informasjon.
3

Oppdater pasientens historie om hun er en etablert pasienten eller gå over informasjonen om hun er ny . I en medisinsk praksis er pasientens personlige helse historie vanligvis gjøres ved å registrere og oppdatere pasientens medisinske history.Any tidligere sykdommer og predisposisjon for medisinske forhold som kan være relevante basert på pasientens familie bør bemerkes. Tidligere operasjoner er vanligvis bemerket også.
4

Intervjuet vil nesten alltid inneholde en oppdatert liste over medisiner. Dette er nødvendig for å bidra til å forstå pasientens nåværende helsetilstand samt eventuelle narkotikarelaterte symptomer eller mulige legemiddelinteraksjoner. De fleste leger ønsker også å vite hvilke vitamin og urte kosttilskudd en pasient tar fordi disse kan forårsake symptomer og samhandle og forstyrre med medisiner.

Pass på å stave hver medisinering høyt for å bekrefte at du har hørt riktig medisin. Registrere mengden blir doseringen, frekvens og tid på døgnet medisin tatt. Noen pasienter bærer med seg en liste over sine medisiner. Det er nyttig å gjennomgå med dem, men sørg for å gå over hvert element, og sørge for at listen er gjeldende.
P Hvis du tar blodtrykk eller lytte til hjertet eller lungene, er dette vanligvis et godt tidspunkt å gjennomføre testene og rekordoverskudd.
5

Be om årsaken til pasientens besøk. Bruk åpne spørsmål, som for eksempel "Gi meg et eksempel" eller "Beskriv dine symptomer" for å lokke fram informerte svar og registrere svarene i pasientens ord. Hvis du bruker en drop-down menyen i pasient-programvaren på en datamaskin, sørg for å finne den eksakte elementet som passer pasientens respons eller legge detaljerte notater til denne delen hvis den eksakte elementet ikke er oppført.
6

Gjennomgå pasientens informasjon og årsaken til at pasienten er på kontoret for å se helsepersonell. Dette kan gjøres som en måte å høflig avslutte intervjuet samt avklare informasjon.