Hva er et Forbudt Antall på en forsikring EOB?

Helseforsikring ofte gir et forvirrende hengemyr av termer, konsepter og dollar beløp. Den Forklaring av ytelser, eller EOB, som er sendt til en pasient etter en lege besøk forsøker å lindre noe av denne fakturering forvirring, men kan potensielt forvirre leseren ytterligere. Begrepet "tilatt mengde" virker skremmende, men å forstå hva EOB egentlig betyr hjelper deg å sette dette, og andre helseforsikring terminologi, i sammenheng. Hva er EOB?

Forklaring av ytelser er et nyttig sammendrag av samspillet mellom helsepersonell og forsikringsselskapet. Gjennom dette papirarbeidet, pasienter er i stand til å se nøyaktig hva som ble fakturert til forsikring, ble det betalt av forsikring og hva som ble utelatt. Denne uttalelsen gir også faktureringskodene og forklaringer, slik at hvis en behandling eller prosedyre ikke ble dekket av forsikringen, har du en idé om hvorfor.
Fordelene

forsikring fordel er en stor del av EOB da dette er hva EOB er primært utviklet for å forklare. Denne kolonnen detaljer de tjenester som er gitt til deg av helsepersonell, og at forsikringsselskapet har dekket under din forsikring plan.
Tillatt Beløp

Den tillatte mengde er ett av de områdene der forhandlinger mellom helsepersonell og forsikringsselskapet blir tydelig. Dette beløpet er avtalt sats av lønn avtales mellom helsepersonell og forsikringsselskapet - i et nøtteskall, dette er hva legen får betalt på dine vegne
Nekt Beløp
.

Begrepet "underkjent" kan sette ditt hjerte racing og bringe visjoner av bratte medisinske regninger, men mens disse er beløpene som forsikringsselskapet har nektet å betale, er det ingen grunn til panikk. En underkjent beløpet er bare forskjellen mellom det som har blitt fakturert av helsepersonell og hva forsikringsselskapet har betalt. Disse beløpene er ikke fakturert for pasienten, i stedet blir de avskrevet av helsepersonell
hva det betyr

EOB er detalj av ryggen og. videre forhandlinger mellom helsepersonell og forsikringsselskapet kan du holde et øye med hva som blir fakturert og hva det er ment å dekke. Les hver EOB nøye og sørg for at du forstår noen koder trykt ved siden av elementene som er oppført - forsikringsselskapet gir en indeks av sine betydninger. Ved å ta deg tid til å lese denne informasjonen, vil du få en mye bedre forståelse av hva forsikringsselskapet gjør (eller ikke) på dine vegne.