Medisinsk behandling Codes

Forsikringsselskapene bruk av diagnostiske og medisinsk behandling koder er regulert av Health Insurance Mobilitet og Accountability Act, eller HIPAA. Disse behandling koder eller "kodesett" er henvist til et sett med koder som er brukt for å kode medisinske data som prosedyrer og diagnoser. Ulike typer kodesett er vedtatt av Department of Health and Human Services og er pålagt å brukes for elektroniske transaksjoner. Electronic Data Interchange

Electronic Data Interchange, eller EDI er elektronisk overføring av informasjon mellom organisasjoner eller handelspartnere som utveksler informasjon eller data. HIPAA loven inneholder bestemmelser som har ført til utviklingen av en enhetlig rammeverk eller standarder for utveksling av elektroniske transaksjoner som bruk av medisinsk behandling koder. Bruk av EDI gjør behandle data raskere og eliminerer behovet for å lagre mange typer papirdokumenter.
CPT koder

CPT står for Current Prosedyre terminologi, som er koder som beskriver en spesiell type medisinsk prosedyre. American Medical Association oppdateringer og vedlikeholder disse kodene for å gi enhetlige målinger og languagefor heia omsorg leverandører. Det er i dag over 7800 CPT koder som brukes som består av fem sifre. Tilbydere som trenger disse kodene kan kjøpe dem ved å kontakte American Medical Association.

HCPCS

HCPCS er Health Care Common Procedure Coding System som er etablert av Centers for Medicare og Medicaid Services. Denne koden settet brukes til å identifisere forsyninger og medisinske tjenester som ikke er levert av en lege som ikke er omfattet av CPT koder vedlikeholdes av American Medical Association.
ICD-koder

Dette er diagnosekoder som er kjent som International Classification of Diseases. Diagnosen system for disse kodene er referert til ICD-9-CM og ICD-10-CM. ICD-koder brukes for koding ulike forhold, skader, sykdommer og symptomer. Disse kodene er vedlikeholdt av National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control som ligger innenfor Department of Health and Human Services. De nyeste kodene kan bli funnet i International Classification of Diseases, 10. Revisjon, Clinical Modification oppslagsverk.
Provider Krav

HIPAA loven krever helseplaner og forsikringsselskaper akseptere en standard medisinske krav som er satt elektronisk. De kan ikke kreve at helsepersonell å foreta endringer eller tillegg til den medisinske behandlingen koder på kravet. Utviklingen av koden setter under HIPAA loven erstatter alle statlige lover, leverandør krav eller avtaler.