Medicare HMO vs PPO planer

En Medicare Health Maintenance Organization (HMO) og en Medicare Preferred Provider Organization (PPO) er både private klarte helsevesen betalt av Medicare å gi kvalitet helsetjenester til medlemmene til en lav kostnad. Når du bestemmer hva forsikring for å delta, er det viktig å forstå de grunnleggende likheter og forskjeller i disse to politikk for å sikre valget gjenspeiler de ønskede kostnader og helsevesenet behovene til familien din. Funksjon

Begge disse klarte helsevesen er private selskaper som streber etter å gi tilgang til topp kvalitet fagfolk til en lav kostnad. Disse reduserte helsekostnader oppmuntre og understreke viktigheten av tidlig medisinsk behandling og forebyggende behandling. Medicare HMO og PPO planer godta alle mennesker med Medicare mindre medlemmet ikke oppfyller følgende krav: permanent bosatt i planen tjenesteområde, fullføre de nødvendige papirene godta vilkårene og reglene i plan, og medlemmet kan ikke ha ESRD, terminal nyresykdom, mens søknad.
HMO helsebehov

Personer med Medicare og som melde i HMOs er begrenset til bare motta helsehjelp fra nettverk av leger i HMO politikk. HMOs har spesifikke dekning regler, men HMOs er pålagt å dekke og gi alle tjenester som Medicare dekker. Medlemmer av HMOs er pålagt å velge en primær omsorg lege, referert til som en PCP, når melde deg inn i organisasjonen. Dette PCP er den første kontakten for alle medisinske behov, og deres henvisning kreves før du besøker en spesialist innen HMO nettverket.
PPO helsebehov

Medicare Ppos tilby større variasjon og fleksibilitet i valg av leger, sykehus og til og med spesialister enn standard HMO. Videre, hvis en person trenger legehjelp fra en lege utenfor nettverket, vil en PPO plan dekke opp til 80 prosent av den medisinske regningen mens pasienter med en HMO politikk er nødvendig for å plukke opp hele regningen. Også Medicare PPO vanligvis gi ytterligere fordeler, som for eksempel tannlege og visjon omsorg.
HMO Kostnader

HMOs er mindre kostnadskrevende enn Ppos. Hvis nødvendig helsehjelp forblir i den medfølgende nettverk, deretter medlemmer er kun pålagt å betale en liten fast månedlig kostnad pluss en minimal co-betaling for hver lege besøk.
PPO Kostnader

grunn av større nettverk av leverandører og fordeler, medlemmer pådra seg mer utlegg med en PPO plan. Mest Ppos kreve en noe høyere egenandel og noen krever en egenandel betaling før forsikringen dekker regningen.
Hensyn

Fordelene og kostnadsstruktur ikke bare varierer mellom HMOs og PPO planer, men også mellom spesifikke HMOs forhold til andre HMOs som er det samme med forskjellige PPO planer. Omfattende forskning kan være nødvendig for å finne den perfekte plan som matcher og gjenspeiler de helsemessige behov og ønskede kostnader i fremtiden medlem.