Medicare Retningslinjer for Lap Band Surgery

runde band kirurgi, også kjent som justerbar gastric banding, innebærer å plassere et justerbart bånd rundt magen for å begrense mengden mat du kan spise. Medicare betaler for denne operasjonen for pasienter som oppfyller visse krav. Kvalifikasjonskrav

Du må ha en Body Mass Index (BMI) på 35 eller høyere, og ha minst ett vekt-relatert sykdom som diabetes, høyt blodtrykk, eller søvnapné. Du må også ha en dokumentert historie med vekttap forsøk.
Fedmekirurgi Centers of Excellence

Medicare bare betaler for operasjonen hvis det er gjort på en Medicare godkjent " ; Center of Excellence "for fedmekirurgi. The American Society for Metabolske og bariatric kirurgi betegner Centers of Excellence basert på resultater og tjenester som tilbys.
Psykologisk evaluering

Medicare krever at pasientene gjennomgå en psykologisk evaluering før prosedyren. En kvalifisert mental helse profesjonell må fastslå at du er mentalt stabil og følelsesmessig forberedt for operasjon.
Hva Medicare dekker
p Hvis du har den opprinnelige Medicare Plan A og B, Medicare dekker 80% av kostnadene for operasjonen etter at du møter din årlige egenandel. Hvis du har en Medicare Advantage Plan, avhenger av mengden som er dekket på planen. Ringe nummeret på din forsikring kortet for å spørre.
Forhåndsgodkjenning

motsetning til de fleste helseforsikring selskaper, ikke Medicare ikke kreve forhåndsgodkjenning av runde band kirurgi. Hvis kirurgen bestemmer at du oppfyller Medicare retningslinjene, vil han utføre operasjonen og deretter regningen Medicare. Hvis noen grunn Medicare deretter ikke betaler, kan du klage.