Hva er forskjellen mellom CPT koder 10080 & 10081?

CPT er en referanse til den Current Prosessuelle Terminologi kode boken brukes til å fakturere pasientens forsikringsselskap for å få refusjon for utførte tjenester. CPT-koden bok er i seksjoner og organisert av kroppen system. Seksjoner er også i CPT manual for medisiner, radiologi prosedyrer og patologi og lab prosedyrer. Koder 10080 og 10081 kan bli funnet i kirurgi delen. Selv om det er en liten forskjell i disse to kodene, avgjør forskjellen mengden av refusjon. Kode 10080

Kode 10080 er definert i CPT manualen som den enkle snitt og drenering av en pilonidal cyste. Innsnitt og drenasje har vanligvis en 10-dagers global periode, og kan ikke bli godkjent for en assistent kirurg ved tredjeparts betaleren, eller forsikringsselskapet, har så lenge medisinsk nødvendighet blitt vist.
Kode 10081

En komplisert snitt og drenering av en pilonidal cyste er kodet med 10081. Det er ingen American Medical Association retningslinjer for en koder å velge mellom enkelt eller komplisert. Dette er på skjønn av behandlende lege og avhenger av hvor mye arbeid og problemer involvert i prosedyren.
Les Notater

Notes er trykt i begynnelsen av hver del for å legge til mer informasjon og noen ganger site koder som kan utelukkes. Disse notatene bør leses nøye før du velger en kode. Les også diagrammet nøye. Hvis cyste er fjernet i stedet, ville en kode 11400-11646 brukes.
Medisinsk nødvendighet

Bruke den riktige koden fra ICD-9 diagnose manuell beviser medisinsk nødvendighet. Dersom en medisinsk leverandør ikke kan bevises medisinsk nødvendighet, vil kravet bli avvist. Koder 685,0, pilonidal cyste med abscess, og 685,1; pilonidal cyste med ingen omtale av abscess, er de riktige kodene for disse CPT prosedyrer. Når fakturering disse prosedyrene, må legen vise dokumentasjon på byllen i det medisinske posten som sier en beskrivelse av cyste og eventuelle tester eller testresultater.
Forskjellen

Forskjellen mellom CPT-koder 10 080 og 10 081 er at den første er angitt så enkel og sistnevnte så komplisert. En prosedyre oppført som komplisert snitt og drenering av en pilonidal cyste bruker en lokalbedøvelse og en muntlig antibiotika er obligatorisk for denne typen komplisert prosedyre for å hindre smitte.