Elektronisk pasientjournal Strategy

Gitt mengden av elektroniske data og øyeblikkelig kommunikasjon i den moderne verden, er det ganske overraskende at så mange kritiske medisinske poster eksisterer bare som biter av papir i tradisjonelle arkivskap. Bytte til elektronisk pasientjournal er en god måte å redusere medisinske feil og øke nøyaktigheten av pasientjournaler, men beveger seg fra rom fulle av papir filer til elektronisk pasientjournal har vist seg å være litt av en utfordring. Heldigvis er det noen strategier medisinske tilbydere kan bruke til å flytte de medisinske poster i den elektroniske tidsalderen. Skanning og OCR

få alle disse papirdokumenter til et brukbart elektronisk format er en krevende oppgave, og det er derfor automatisering er så viktig. Dataregistrering nødvendig å gå inn rom fylt med papir poster ville være overveldende, og det er alltid muligheten for menneskelige feil i en slik oppgave. I stedet er mange legekontor velger å ha sine papirdokumenter skannes med høyt volum skannere. De resulterende bildene blir deretter gått gjennom en optisk tegngjenkjenning motor, eller OCR, for å sette dem inn i et format som enkelt kan lese og lett søkte. Mange store selskaper har spesialisert seg denne type tjenester, og en rekke mindre start-ups også. Som push for elektronisk pasientjournal fortsetter, er antall selskaper som tilbyr skanning og OCR av pasientjournal forventet å stige.
Politikk Going Forward

Selvfølgelig får de papir-filer i elektronisk format er bare begynnelsen av prosessen, og det er viktig for alle medisinske tilbydere å ha en sterk policy på plass for å bære dem frem. Holder elektroniske arkiv oppdatert er like viktig som å få dem inn elektronisk format i første omgang, så det er viktig at hvert kontor tildele en rekke ansatte til denne oppgaven. Antall ansatte som skal være ansvarlig for å legge inn ny informasjon i eksisterende pasientjournaler og lage poster for nye pasienter vil variere med størrelsen på praksis, men på minimum to personer skal trenes til å gjøre oppgaven. Trening minst to personer vil tillate dem å dekke hverandre under sykdom og ferier. Det er også viktig å ha klare retningslinjer og prosedyrer på plass for hvor lang tid det skal ta å oppdatere hver enkelt pasients poster - etter alle medisinske praksis er avhengige av nøyaktig og oppdatert informasjon
. Dele informasjon

Annet enn de potensielle kostnadsbesparelser, en av de viktigste fordelene med elektronisk pasientjournal er det faktum at elektroniske journaler gjør det så mye lettere for helsepersonell å dele informasjon med hverandre. Den antikvariske systemet papirjournalen betyr at nye pasienter må ofte gå gjennom hele sin medisinske historie hver gang de ser en ny spesialist eller inn på sykehuset. Med elektronisk pasientjournal helsetjenester, kan institusjonene umiddelbart utveksle informasjon med hverandre sikkert og trygt. Selvfølgelig er det viktig for hver medisinske leverandøren for å etablere regler og prosedyrer som gjelder for elektronisk utveksling av informasjon. Hver enhet med hvem firmaet gjør virksomheten trenger for å fullføre de riktige papirene og har de riktige sikkerhetsprosedyrer på plass for å hindre feil bruk av slike høyst personlig informasjon.