Medicare og Medicaid Fraud and Abuse

Medicare er en føderal program som gir medisinsk dekning til eldre og funksjonshemmede. Medicaid er et statlig administrert program som gir medisinsk dekning til lav inntekt mennesker. The Coalition Against forsikringssvindel rapporterer at i 2007, Medicare og Medicaid tapte ca $ 23.7 milliarder dollar på grunn av urettmessige utbetalinger. Hva er svindel?

Medicare og Medicaid svindel inkluderer fakturering for tjenester som aldri ble mottatt, fakturering for holdbar medisinsk utstyr som rullestoler eller sykesenger etter at de har blitt returnert, og bruke en annen persons Medicare eller Medicaid kortet til motta medisinsk behandling.
hvorfor oppstår dette?

Noen ganger helsepersonell rett og slett gjør feil når fakturering Medicare og Medicaid, men noen leverandører prøver å lure systemet. En artikkel i den 28 oktober 2009 utgaven av "The Wall Street Journal" rapporterte at Medicare bare vurderinger om lag tre prosent av påstandene de mottar, så det er lett for falske påstander for å bli godkjent.

forebygge svindel

Medicare.gov sier at Medicare mottakere bør være skeptisk til helsepersonell som lover gratis tjenester i bytte for å gi dem din Medicare nummer. Vær også forsiktig med leverandører som sier en bestemt tjeneste er vanligvis ikke dekkes av Medicare eller Medicaid, men de vet hvordan de skal få Medicare eller Medicaid å betale for det.
Oppdager Fraud
< p> Hver gang du mottar medisinsk behandling som er dekket av Medicare eller Medicaid, vil du motta en fordeler sammendrag. Gjennomgå sammendraget nøye for å være sikker på Medicare eller Medicaid ble ikke fakturert for eventuelle tjenester du ikke får.
Rapportering Fraud
p Hvis du mistenker at helsepersonell har fakturert Medicare og Medicaid feil, bør du først diskutere saken med leverandøren. Hvis du ikke er fornøyd, kan du ringe Office of Inspector General National Fraud Hotline på 1-800-447-8477.