Medicare Dokumentasjon Krav til PT

Medicare dokumentasjonskrav for fysioterapi kan variere fra stat til stat, og du bør vurdere dem med ditt lokale Medicare kontoret. Fordi dokumentasjonen er den viktigste faktoren i å få betalt fra Medicare, er det ting du bør vurdere når du begynner. Lege Bestill

legens ordre eller reseptbelagte er uten tvil den viktigste delen av dokumentasjonen du trenger. Du må få en signert og datert ordre fra legen for fysioterapi. Sjekk med ditt lokale Medicare kontoret om bruk av stemplede signaturer, som noen stater ikke vil godta en resept som inkluderer en.
Initial Evaluering

Det første besøket med Pasienten bør være for en første vurdering. Dette besøket vil være omstendelig enn de andre som pasienten må gi mer informasjon. Det må være dokumentasjon med alle nødvendige medisinske historie, inkludert tidligere fysioterapi. Evalueringen skal omfatte både subjektive og objektive mål og statlige planen for behandling.
Plan of Care

behandling plan bør omfatte flere av de samme tiltakene som den innledende evaluering. Dette bør angi den generelle plan for behandling, inkludert mengden og hyppigheten samt diagnose av pasienten. I de fleste stater, må plan for omsorg inkludere en signatur fra den forskrivende lege, slengt med bestemte intervaller.
Progress Merknader

Hver fysioterapi besøk må ha en tilsvarende fremgang notat. Det bør omfatte oppgave utføres, så vel som frekvens, gjentakelsene, og det anvendte utstyr. Når en kansellering av et besøk skjer, vil legen må inkludere en fremdriftsrapport også. Fremdriftsrapporter er svært viktig i tilfelle av Medicare revisjoner, da dette er hvordan de bestemmer hvilken type behandling mottatt samt pasientens fremgang å rettferdiggjøre betaling.
Epikrise
< p> Ved ferdigstillelse av fysioterapi behandling, en epikrise opplysninger om grunnen til utslipp og fremdriften eller manglende fremgang må være i pasientens journal. Det vil også trenge en signatur fra henvisende lege arkivert med pasientens behandling poster.