Typer av Medicare Advantage Plans

Noen kan oppfatte Medicare som en enkelt regjering program. For de som velger tradisjonelle Medicare, som kan være sant. Andre, derimot, ønsker alternativer. For disse menneskene, det er Medicare Advantage-programmet. Medicare Advantage (MA) planer er private helseplaner som tilbyr Medicare fordeler. I likhet med vanlige forsikringer på markedet, er det flere typer MA planer. Health Maintenance Organization (HMO)

Mest MA planer er HMO planer. HMOs arbeider primært ved å opprette et nettverk av omsorg og leverandører. Begunstigede må se leger og gå til sykehus i nettverket eller omsorg er ikke omfattet av HMO plan. HMO begunstigede også må velge fastleger (PCP) og motta en henvisning fra sine PCPs før du ser en spesialist.
Preferred Provider Organization (PPO)

Ppos er lik til HMOs. Ppos har et nettverk av leverandører som nyter godt kan se. Men hvis en mottaker ønsker å gå til en ikke-nettverksleverandør, typisk de kan gjøre det til en høyere pris. PPO begunstigede trenger ikke å velge en primær omsorg lege.
Point of Service (POS)

En POS plan er en kombinasjon av en HMO og PPO . Ligner på en HMO, må begunstigede velge en primær omsorg lege og må få henvisninger fra PCP deres for å se en spesialist. Ligner på en PPO, kan den begunstigede se en ut-av-nettverk spesialist til en høyere kostnad.
Provider Sponset Organisasjon (PSO)

En tilbyder sponset organisasjonen er en plan som kutter ut forsikringsselskapene helt. I en PSO, en leverandør eller gruppe av tilbydere kontrakt direkte med Medicare å tilby komplette tjenester for en mottaker.
Private Fee-for-service (PFFS)

Privat gebyr-for-service planer har ikke noe nettverk av leger, ikke krever sine begunstigede å velge en primær omsorg lege og ikke krever sine begunstigede å motta henvisninger å se en spesialist. Begunstigede kan se noen lege som er villig til å godta PFFS forsikring.
Spesielle behov Plans (SNP)

En Medicare SNP opererer som en av de tidligere planer, bortsett fra at de er laget spesielt for å dekke personer i visse situasjoner. Dette inkluderer folk som bor i sykehjem eller noen institusjonelle anlegg for utviklingshemmede, de med både Medicare og Medicaid, og de med kroniske sykdommer som diabetes, hjertesykdom eller end-stage renal sykdom.

Medisinsk sparekonto (MSA)

Medicare msas funksjon som helse sparekontoer. Et privat forsikringsselskap deponerer et visst beløp inn på en bankkonto, og mottakers kan bruke disse pengene på medisinske utgifter. Når en høy egenandel er nådd, begynner MSA å dekke mottaker lik normal forsikring.