Mislyktes tilbake kirurgi syndrom Behandling Det Before And After

mislyktes tilbake kirurgi syndrom (FBSS) er et begrep som brukes for å beskrive vedvarende eller tilbakevendende smerter i ryggen eller beina etter en lumbalcolumna kirurgi. Ofte er kirurgi brukes til å fikse en anatomisk problem, for eksempel en herniated plate presser på en nerve. Dessverre, selv i hendene på den mest dyktig kirurg, vil noen pasienter fortsatt har smerter etter den anatomiske problemet har blitt reparert. Det nøyaktige antallet pasienter som fortsetter å ha smerter er ikke klart, men mer omfattende operasjoner og flere operasjoner ser ut til å øke risikoen for denne syndrome.There er mange grunner til at pasienter kan fortsette å ha smerter. Ryggsmerter er ofte fra mer enn én kilde. For eksempel kan det være smerter som kommer fra en herniated plate så vel som fra leddgikt i de små leddene, kjent som fasett leddene. Etter reparasjon av ett problem, kan smertene vedvare fra den andre. Det kan være et problem knyttet til operasjonen selv, så som en komplikasjon av maskinvare som ble satt i eller en infeksjon. Smerte kan også være forårsaket av fortsatt degenerasjon av skivene og leddene i ryggraden. Arrvev formasjon (kjent som epidural fibrose) og betennelse rundt nervene (kjent som araknoiditt) kan også forårsake pain.The beste behandling for FBSS er forebygging. Non operativ behandling bør være første skritt i behandling av korsryggsmerter, med mindre det er en klar anatomisk problem som krever kirurgisk inngrep. Pasienter bør være klar over at selv med en dyktig kirurg, er det ingen garanti for komplett smerte oppløsning fra en lav rygg surgery.If en person utvikler FBSS, er det viktig å ha en tverrfaglig tilnærming til behandling av dette komplekse problemet. Hvis det ikke er noen problemer som krever kirurgisk inngrep, så tverrfaglig omsorg involverer fysisk terapi, medisiner og spinal injeksjoner bør forfølges. Fysioterapi bør omfatte ikke bare behandlinger for smerter, for eksempel dyp varme, men også muskulære øvelser og instruksjon om hvordan du gjør daglige aktiviteter for å hindre økt smerte. FBSS terapi kan også inkludere spinal injeksjoner, som injeksjoner rundt nervene, plater eller små leddene i ryggen eller nakken. Epidural steroid injeksjoner er de mest vanlige, men det er flere andre injeksjoner som kan være nyttig for behandling eller tilrettelegging diagnosis.There er noen pasienter som ikke svarer til mindre invasive teknikker, men de kan ha nytte av mer intensive behandlinger, inkludert ryggmarg stimulering eller smerte pumpe implantasjon. Ryggmarg stimulering brukes ofte til beinet smerter forbundet med FBSS. En liten luke er plassert i epidural plass rundt ryggmargen og masker smerte ved å produsere en prikkende eller trykke følelse i stedet der smerten er følt. Før å ha enheten implantert permanent, er en screening studie som ble gjennomført. En midlertidig ledning er plassert der pasienten føler smerte, og de er i stand til å teste deres reaksjon på enheten. Når enheten er permanent implantert, kan pasienten slå enheten av og på, samt gjøre noen justeringer på stimulering de mottar. En annen behandling er smerte pumpe implantering, også kjent som intratekal medikamentavleveringssystem implantasjon. Denne pumpen vil plassere medisiner direkte inn i væsken rundt ryggmargen, noe som krever en mye mindre dose av medisiner enn når det tas oralt. Fordi medisinen ikke sirkulerer gjennom hele kroppen og en mye mindre dose anvendes, er frekvensen av bivirkninger mindre. Morfin er den mest brukte medisiner i disse pumpene, men kan andre opioider og ikke opioide medikamenter brukes med hell
.