Hva er skoliose kirurgi?

Skoliose er en lidelse der ryggraden, som normalt er rett, har en eller flere laterale kurver. Disse kurvene kan variere i alvorlighetsgrad fra mild og asymptomatisk til å være alvorlig nok til å kompromittere organ funksjon og føre til synlige skjelettdeformiteter. Behandlinger for skoliose inkludere øvelser og fysioterapi, elektrisk stimulering, oppkvikkende, og i mer alvorlige tilfeller, kirurgi. Indikasjoner for kirurgi

De aller fleste av skoliose pasienter ikke er kandidater for kirurgisk inngrep. Generelt vil leger anbefale operasjon når en kurve måler større enn 40 grader, når pasienten opplever alvorlige symptomer som rygg og muskelsmerter eller nerveskader, og i tilfeller der krumningen er kompromitterende organfunksjon. Fordi alvorlig skoliose er progressiv, pasienter med en eller flere kurver av 40 grader pluss kan forvente seg å forverre en til to grader per år på ubestemt tid, noe som er en annen grunn til at kirurgi er generelt indikert i slike tilfeller. I tillegg, når moderat til alvorlig skoliose ikke svarer til mindre invasive behandlinger som oppkvikkende, kan kirurgi vurderes.
Goal of Surgery

Målet med operasjonen er å stanse utviklingen av krumningen og for å gjøre ryggraden balansert. Kirurgi ikke helt rette ut ryggen, som en slik ekstrem vridning fra den nåværende tilstanden i ryggsøylen kan kompromittere ryggmargen. Snarere har som mål for kirurgen å stabilisere kurve eller kurver som de er, samtidig som rygg-fleksibilitet for pasienten. Dette oppnås gjennom korrigering og stabilisering av kurvene via ulike teknikker og implantater.

Typer kirurgi

Kirurger kan nærme skoliose kirurgi enten gjennom en posterior eller fremre snitt. Denne avgjørelsen er primært basert på plasseringen av den kurve som blir behandlet. Mens de fleste behandlinger er baktil utført (med et innsnitt nedover bak), er dysfunksjon i lav lumbalregionen og bekken-området ofte behandlet via fremre snitt (et snitt som går gjennom forsiden av kroppen). I noen tilfeller kan kirurger velge å bruke et endoskop å utføre prosedyren.
Kirurgisk prosedyre

Under prosedyren, er ryggraden rettet (til en viss grad, som bestemmes av kirurgen) og stabilisert ved bruk av både implantater og fusjonsproteiner. Implantater er medisinsk karakter enheter som oppholder seg i pasienten permanent, og kan omfatte kroker, stenger, ledninger og skruer eller en kombinasjon av de ovennevnte. I forbindelse med implantatet, vil kirurgen utfører et benimplantat og fusjon, hvor podet ben (donor eller tatt fra pasienten) er plassert i og rundt både implantatet og ryggraden. Dette smeltet bein vokser etter hvert rundt enheten og gir ekstra stabilitet.
Recovery

I de fleste tilfeller er pasienter løslatt innen en uke etter operasjonen, men utvinning kan være en lang prosess som fusjon må stabilisere og pasienten må gjenvinne muskelstyrke. I løpet av de første månedene etter operasjonen, er aktiviteten begrenset til de som er nødvendig for dagliglivet. Innen ett år, kan en pasient forvente å gjenoppta alle normale aktiviteter som anstrengende sportslige aktiviteter.