Hva er thoracoscopic sympathectomy?

Thoracoscopic sympathectomy løser primære hyperhidrose, Raynauds fenomen og overdreven ansikts rødmende. Under prosedyren, deaktiverer en kirurg delvis nerven som styrer svettekjertlene samt utvidelse av blodårene nær overflaten av huden i ansiktet og fingre. Utført som en minimal invasiv prosedyre, har thoracoscopic sympathectomy noen risiko, men folk som gjennomgår operasjonen opplever ofte senere svette problemer i andre deler av kroppen sin. Om Primær Hyperhidrose

Personer med primær hyperhidrose svette voldsomt fra armhulene (aksillær), hender og føtter, selv når luften er kjølig og når de ikke øve seg. Primær hyperhidrose påvirker mellom 2 og 3 prosent av den amerikanske befolkningen og har en tendens til å kjøre i familier. Tilstanden forårsaker ikke smerter, men det kan gjøre lider ubehagelig og sosialt tilbaketrukket.
Om Raynauds fenomen

Når folk som opplever Raynauds fenomen er utsatt for kulde eller stressende situasjoner, blir huden på ørene, fingre, nese eller ører hvit så blå. Primær Raynauds fenomen som oftest rammer kvinner yngre enn 30 år, og skjer uten en bestemt årsak, for eksempel blokkerte arterier (aterosklerose) eller tidligere frostskader. Så mange som fem prosent av USAs innbyggere har tilstanden. Angrep av primær Raynauds fenomen vanligvis ikke forårsake smerte eller prikking.
Prosedyre

Under en thoracoscopic sympathectomy, kutter en kirurg og forsegler høyre side av det sympatiske nerve, som løper langs innsiden av ryggsøylen. Den nerve blir kuttet på et punkt parallelt til rommet mellom det andre og tredje ribbe. Mest thoracoscopic sympathectomies utføres nå som endoskopiske prosedyrer, i hvilken kirurgen gjør et lite innsnitt under høyre armhule for å få tilgang til det sympatiske nerve og bruker en fleksibel kamera kabel for å lede anvendelse av kirurgiske instrumenter. Pasienter som gjennomgår endoskopisk thoracoscopic sympathectomy får narkose og må ha sin høyre lunge nedpakket under operasjonen, men pasientene vanligvis ikke trenger å bli på sykehuset over natten. Full gjenoppretting oppstår i løpet av få dager.
Risiko og komplikasjoner

Pasienter kan forvente noen smerte etter en thoracoscopic sympathectomy. Også, en første thoracoscopic sympathectomy ikke alltid løse en pasients problem, slik at en andre fremgangsmåte kan være nødvendig. Sjeldnere risiko fra prosedyren inkluderer en kollapset lunge forårsaket av samling av luft i brysthulen under operasjonen og utilsiktet skade på andre nerver i nærheten det sympatiske nerve. Noen pasienter har utviklet Homers syndrom etter thoracoscopic sympathectomy, opplever tunge øyelokk, trange elever og redusert ansikts svette.
Prognose

Thoracic kirurg Y. Rajesh og kolleger fra the Royal Liverpool universitetssykehus undersøkt korte-og langsiktige resultater for 40 personer som hadde gjennomgått thoracoscopic sympathectomy. Skrive i november 2002 "Postgraduate Medical Journal," de britiske forskerne bemerket at alle unntatt fire av de undersøkte pasientene hadde sin armhulen svetting, rødming og hudfargen problemene løses ved thoracoscopic sympathectomy. Men 28 pasienter, eller 77 prosent av dem, senere opplevde ukontrollert svetting fra ryggen, kister eller lår. En annen 8 pasienter (22 prosent) begynte å svette fra deres ansikter når de spiste.