Cure for DLBC lymfom

DLBC er et akronym for "diffuse store B-celle" lymfom, en aggressiv undertype av non-Hodgkin lymfom, en kreft som angriper kroppens lymfesystem (benmarg, thymus, milt, lymfeknuter). Det er mange undertyper av non-Hodgkin lymfom, men DLBC er de mest vanlige. Med behandling, er over 50% av pasienter med DLBC lymfom kurert. Iscenesettelse

Før behandling kan gis, må det stadiet av DLBC bestemmes. For lymfom, vil legen bestemme hvor mange lymfeknute regioner er involvert, så vel som plasseringen av de involverte lymfeknuter. Han vil vurdere om andre organer er involvert også.
P Det er fire stadier av sykdommen, angitt med romertall (I, II, III, IV), stadium IV er den mest alvorlige. I regi, er symptomer også bemerket, spesielt feber, vekttap eller nattesvette (kalt B-symptomer), med enten bokstaven "A" plassert etter etappen (dvs. stadium IIA) for ingen B-symptomer eller brev "B" plassert etter scenen hvis disse symptomene er til stede (dvs. stadium IIB).
Behandling av Lokalisert DLBC lymfom

For personer med tidlige stadier av DLBC lymfom (stadium I eller II ), består vanligvis behandling av kombinasjonen kjemoterapi med eller uten stråling. Den typiske kjemoterapi brukes i DLBC lymfom er en kombinasjon av cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og prednison, kjent som CHOP. Dette regimet kan eller ikke kan gis sammen med et stoff kalt rituximab (regimet er da kjent som R-CHOP). Den cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og rituximab (eventuelt) administreres intravenøst ​​på ulike tidspunkter i løpet av samme dag, og prednison er en muntlig stoff tatt i fem dager. Medisiner gis hver 21 dager, vanligvis i tre sykluser. Hvis strålebehandling er anbefalt, er det gitt hver dag i fem dager i minst tre til fire uker.
Behandling av Advanced DLBC lymfom

For avansert DLBC lymfom, er standard behandling kjemoterapi og immunterapi. Igjen, er R-CHOP den mest brukte regime, men det er administreres over flere sykluser. For eksempel, den enkelte motta cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og rituximab på samme dag pluss ta prednison gjennom munnen hver femte dag i 21 dager. Imidlertid ville pasienten gjennomgå seks til åtte sykluser av denne kjemoterapi versus de tre sykluser anbefalt for lokalisert sykdom.

Andre kjemoterapi regimer som kan brukes for avansert DLBC lymfom inkluderer BACOP (bleomycin, adriamycin, cyklofosfamid, oncovin og prednison), m-BACOD (metotreksat, folinsyre, bleomycin, cyklofosfamid, vinkristin og deksametason), ProMACE /MOPP (prednison, metotreksat, folinsyre, doxorubicin, cyklofosfamid og etoposid) og MACOP-B (metotreksat, folinsyre, doxorubicin, cyklofosfamid, vinkristin, bleomycin, prednison og trimetoprim-sulfametoksazol). Disse regimene har kompliserte og variabel doseringsplanene.

Når gjennomgår kjemoterapi, er det svært viktig å overvåke for bivirkninger, spesielt feber og lavt blod count, som krever innleggelse på sykehus for antibiotika. Mange utvikle kvalme, oppkast og /eller en overfølsomhetsreaksjon som kløe eller svie (vanligvis med første gangs administrasjon).
Prognoser og Relapse

Etter å ha mottatt behandling, halvparten av de med DLBC lymfom vil bli kurert. Sjansen for å overleve for de resterende personene er vanskelig å fastslå. Å være eldre enn 60, har en over-normal laktat dehydrogenase nivå, nedsatt allmenntilstand, Ann Arbor klinisk stadium II eller IV, og mer enn én involverte extranodal sykdom nettsteder alt negativt påvirke overlevelse.

Screening for DLBC lymfom tilbakefall er viktig. Tilbakefall oppstår vanligvis to år etter først å motta behandling for DLBC. Men hvis sykdommen oppstår på nytt, individer har en veldig slank sjanse til å overleve. Det er kjemoterapiregimer kalt "berging kjemoterapi" som kan prøves, etterfulgt av høydose kjemoterapi og autolog hematopoetisk stamcelletransplantasjon, men fortsatt prognosen er dystre.