Nyre Tumor behandlingsmetode

Nyre kreft oppstår når kreftceller og /eller svulster er funnet i en eller begge nyrer. Vanligvis er det ingen symptomer for nyrekreft. Imidlertid er svulster ofte identifisert under rutinemessig røntgen eller skanner, er så mange nyre kreft diagnostisert i svært tidlige stadier når mengden av kreftceller eller svulster er svært liten. Kirurgi er vanligvis den viktigste, og ofte eneste, behandling for lokaliserte nyre kreft (kreft som vises bare i nyrene). Fjerne svulsten og kreftcellene er generelt veldig effektiv på herding små lokaliserte kreftformer, spesielt hvis kreften er fanget og behandlet før det fremskritt. En form for avansert nyrekreft, kalt mindreverdig Vena Cava (IVC) oppstår når svulsten sprer seg til de viktigste blodåre som nyrene avløp fra. Når IVC skjer, blir dette ansett å være stadium III nyrekreft. Når kreftceller infiltrere venen, kan de begynne å vokse der og kan spres gjennom venen og fremgang mot hjertet. Denne tumor som vokser i venene, er referert til som en "tumor trombe" fordi den er lik en blodpropp, som flyter i retning av venen og når frem til hjertet også. Selv om dette er langt mer alvorlig og vanskeligere å behandle enn lokalisert stadium I eller stadium II nyrekreft, fjerning av svulsten er nesten alltid et alternativ, selv om svulsten har nådd hjertet, og blodpropp i venen generelt ikke forårsaker alvorlig problemer eller symptomer. Mens de med IVC operasjoner kan måtte ha en pode innsatt, vanligvis for de fleste lokaliserte nyre cancer, kan kirurgi fjerne svulsten uten å hindre funksjonen til den berørte nyre. Dette gir en raskere restitusjon og gå tilbake til et normalt liv når kreften kommer ettergivelse eller forsvinner. Målet med behandlingen

Kirurgi laget for å kurere nyrekreft har to formål: å fjerne svulsten og alle kreftceller samtidig bevare helse og normal funksjon av nyrene. Med en kvalifisert kirurg, kan begge disse målene generelt oppnås så lenge kreften ikke har spredt seg eller blitt for stor, og så lenge kreften er lokalisert i nyrene selv.
Nephrectomy

Tradisjonelt var åpen nephrectomy anbefalt behandling for nyre svulster og kreft celler. Nephrectomy innebærer åpning og drift på nyrene for å fjerne kreftceller. Men nye teknikker innen vitenskap tillatt for et annet alternativ. I mange tilfeller kan operasjonen gjøres laparoskopisk - med en laser i stedet for å åpne nyre. Denne nye kirurgi har en raskere utvinning tid og mindre arrdannelse.
Åpen Nephrectomy

Åpen nephrectomy innebærer åpning nyrene og fjerne kreftceller og svulster. Avhengig av utstrekningen av kreft, enten nyrene og /eller lymfeknutene, bli fjernet. Hvis kreften er mer avansert, kan et radikal nefrektomi utføres. Radikal nephrectomies involvere fjerning av hele nyre, lymfeknuter rundt nyrene og binyrene festet til nyren. Denne radikale inngrepet er gjort for å fjerne eventuelle kreftceller som kan ha spredt seg til lymfeknuter og /eller binyrene, så dette er vanligvis det første stedet kreftceller sprer seg som nyre svulsten vokser.

Pasienter med mindre svulster sjelden har radikale nephrectomies. Hvis svulsten er lokalisert til det nedre parti av nyrene, vanligvis i binyrene ikke behøver å bli fjernet. Videre er lymfeknuter bare fjernes hvis det er grunn til å mistenke at kreften har begynt å spre seg til lymfeknuter. Når en åpen nephrectomy utføres og binyrene og lymfeknuter er igjen på plass, kan normal nyrefunksjon bli bevart.
Laparoskopisk Nephrectomy

laparoskopisk nefrektomi omfatter fjerning av kreftceller /svulster i nyrene ved hjelp av en laser-prosedyre i stedet for å åpne nyre. Laproscopic nephrectomy gir en raskere utvinning tid og reduserer arrdannelse

Vanligvis laparoskopisk nefrektomi er behandling av valg for små eller mellomstore svulster -. 8 cm i diameter eller mindre. Laparoskopisk nephrectomies er generelt ikke anbefalt for store svulster eller svulster som har spredt seg til omkringliggende vener eller annet organ. I tillegg, hvis det er en grunn til å mistenke at kreftcellene har spredd seg til lymfeknuter, er laparoskopisk kirurgi anbefales ikke.

Fordi både åpne nephrectomies og laproscopic nephrectomies kan bevare nyrefunksjonen, er det pasientens valg som typen kirurgi å ha. Ofte kirurger har mer erfaring med åpne nephrectomies fordi prosedyren har eksistert lenger, så dette kan være en faktor i pasientens valg. Imidlertid kan en pasient som er eldre eller skrøpelig dra nytte av kortere og enklere utvinning perioden involvert i en laparoskopisk nefrektomi.
Partial nephrectomy

Partial nephrectomies, i motsetning til radikale nephrectomies, kan være mulig å bevare nyrefunksjonen. Delvis nephrectomies er kun et alternativ for de med små, lokale svulster (de ca 4 cm i diameter eller mindre) i visse områder av nyrene. Svulster på midten eller toppen av nyrene er generelt ikke anbefalt for delvis nephrectomies. Svulster i sentrum av nyrene er vanskelig tilgjengelig med laseren, og når en tumor er øverst i nyrene, er det en større sjanse for at den binyrene er blitt påvirket av kreftceller.

Fordi de fleste mennesker kan leve et normalt liv med bare én fungerende nyre, ofte er det best å feile på siden av forsiktighet og ha en radikal nefrektomi. Det finnes imidlertid tilfeller hvor en delvis nefrektomi foretrekke: hvis pasienten allerede har bare én nyre eller har redusert nyrefunksjon på grunn av sykdom, hvis han er utsatt for å utvikle nedsatt nyrefunksjon grunn av diabetes eller høyt blodtrykk, hvis begge nyrer har svulster, eller hvis den er arvelig kreft, og det er sannsynlig at begge nyrer vil til slutt utvikle tumorer

Fordi det er en fare for tilbakefall lokalisert, blir delvis nefrektomi anbefales bare for de med svært små svulster, eller de som. vil måtte være på dialyse dersom nyrene er fjernet på grunn av et problem eller potensielt problem med det resterende nyre.
Energy Based ablasjon og Cryablation

ablasjon er et alternativ til kirurgi som innebærer å ødelegge svulsten gjennom bruk av energi. Elektronisk bildebehandling enheter, for eksempel CAT skanner, MR-er, eller ultralydundersøkelser, brukes til å identifisere riktig sted. Deretter en sonde settes inn i svulsten. Avhengig av hvilken type ablasjon brukt, er svulsten enten ødelagt av varme (Radiobølgeablasjon) eller ved å bli frosset (Cryoablation).

Selv om disse teknikkene er minimal invasiv, og kan ikke engang krever narkose, er de er begrenset til bruk på små tumorer (4 cm eller mindre) som ikke befinner seg nær midten av nyrene eller nær noen vitale organer. Videre er disse teknikkene fortsatt anses av de fleste å være eksperimentell.