Kriterier for carotisstenose

Alle er fortalt fra barndommen til å "spise riktig" og "holde seg i form." Som mennesker alder, tar denne salvie råd om en ny mening. LDL kolesterol (aka "dårlig kolesterol") er en nøkkelkomponent i hjerte og blodkar problemer. Høyt fettinntak og mangel på mosjon er ofte startpunktet til en syklus av sykdom. Definisjon

halspulsårene er til stede til venstre og høyre side av halsen og er den viktigste veien av blod enroute til hjernen. Stenose betyr stivne, vanligvis oppnås gjennom en oppbygging av avleiringer i et hulrom. Carotis stenosis, er derfor en medisinsk tilstand som referer til en okklusjon eller semi-okklusjon av arteria carotis. Den vanligste årsak til carotis stenosis er fett som kleber til veggene av arteriene og, over tid, tillater mindre og mindre blod å passere. Som blod sikkerhetskopierer i arteriene, svarer hjertet ved å øke trykket for å presse blodet gjennom. Med mer blod pooling som det venter sitt høye trykk reise, er det en økt risiko for dannelse av blodpropper. I tillegg, et stykke av plakk selv kan gjøre bryte fri. Hvis en blodpropp eller fet partikkel (lungeemboli) når hjernen, er resultatet et slag.
Stroke
p Det er i hovedsak to typer slag. Den første typen er hemoragisk (indusert blod). Denne type slag er ofte medfødt, noe som betyr at den enkelte lever på lånt tid på grunn av en feil i blodårene i hjernen. En vanlig manifestasjon ville være en burst aneurisme (hyper-oppblåst svak veggen av et blodkar). Andre faktorer som kan føre til hjerneslag er kreft, omfattende bruk av kokain, ukontrollert hypertensjon eller over bruk av blodfortynnende. Denne type slag er ofte dødelig. Den andre typen av hjerneslag er mer vanlig iskemisk (vev død fra tap av oksygen) hjerneslag, sto for 80 prosent av hjerneslag tilfeller. Dette er den type av slag forbundet med carotis stenosis. I en iskemisk hjerneslag, er en blodpropp fast dypt inne i blodkar (blodforsyning) av hjernen. Hjernevev som ville ha blitt lei av den blokkerte fartøy dør.
Bilder relaterte tilstander

Bortsett fra et slag, andre tilstander kan oppstå fra carotisstenose. En vanlig pre-takts arrangement knyttet til carotisar stenose er en TIA (transient ishemic angrep). En TIA er en advarsel tegn på at en iskemisk hjerneslag kan være på horisonten. I dette tilfellet, effekten er midlertidige og symptomene er vanligvis løst i ca 24 timer. Ofre beskrive talevansker, enten utydelig eller fordreie, tap av bevegelse, svakhet, eller fingerferdighet til en eller flere lemmer og problemer med å gå. I tillegg kan en person være diagnostisert med aterosklerose, som er prosessen med innsnevring i karotidarterien. Med andre ord, er aterosklerose mekanismen som forårsaker stenose.
Diagnose

Det første skrittet mot en diagnose kan oppstå rett etter legens kontor. En enkel stetoskop kan detektere en unormal lyd på nivået av karotidarterien. At lyden kalles en "bruit." Hvis en MD oppdager et bruit, selv i fravær av andre symptomer, kan han bestille en carotis ultralyd. En ultralyd er ikke smertefull og bruker lyd teknologi for å spore blodstrømmen gjennom fartøyene i halsen og hjertet. Avhengig av resultatene av en ultralyd, kan mer testing være indisert. En oppfølging MRI (magnetic resonance imaging) kan være nødvendig å gi et enda klarere bilde av ødelagte blodkar. Den mest definitive test for å måle blodstrømmen gjennom en smalere arterie er en angiografi. I denne testen blir fargestoff injiseres i pasienten gjennom et kateter (tynn, sterilt rør). Fargestoffet er plukket opp av X-ray og presenterer den klareste diagnostisk bilde for legen.
Behandlinger

Når diagnosen er gjort, kan behandlingstilbud bli diskutert med pasienten. Hvis nivået til blokkeringen er mindre enn 50 prosent, kan medikamentene anvendes for å minske sannsynligheten for at et ischemisk anfall. Noen av de typer foreskrevet er platehemmende medisiner, som hindrer blodplater klistrer seg sammen, lettelser blodstrømmen. Plavix og aspirin er eksempler på platehemmende medisiner. Antikoagulanter er også foreskrevet, for det meste i den akutte og symptomatisk faser av en tidlig ishemic hjerneslag. Coumadin og heparin er eksempler på antikoagulantia. I de tilfeller hvor stenosis er 70 prosent eller mer, er en kirurgisk tilnærming vanligvis ikke nødvendig. Prosedyren kalles en carotis endarectomy. Under denne operasjon er den berørte fartøy åpnet og plakk blir fysisk fjernet av kirurgen. Prognose for disse pasientene er spesielt bra etter operasjonen. Et annet kirurgisk alternativ er carotis angioplastikk. Denne prosedyren innebærer bruk av en ballong til å utvide den smale arteriell plass og en stent (mesh support) for å opprettholde åpenheten av arterien.
Prevention

beste måler man kan gjøre for å forhindre aterosklerose, er å begrense mengden av LDL-kolesterol i kosten. Kolesterol i kombinasjon med triglyserider (fettstoffer laget i kroppen) er de viktigste forløpere til hjertesykdom og hjerneslag. Ved å ta kontroll er opp til den enkelte. Det er viktig å lese etikettene på matvarer og monitor daglige kaloriinntaket. En diett for høyt innhold av karbohydrater vil føre til fett produksjon i kroppen. Trening har en direkte innvirkning på å redusere triglyseridnivåer i blodet, samtidig forbedre HDL kolesterol ("godt" kolesterol) nivåer.