Er det vanskelig å bli gravid med PCOS?

Polycystisk ovariesyndrom, også kjent som PCOS, er den ledende årsak til kvinnelig faktor ufruktbarhet i USA. Det rammer omtrent én av 10 kvinner. Årsakene til PCOS er ikke godt forstått og behandling er begrenset til å ta symptomene som det er i dag ingen kur. Ubalansen av hormoner forårsaker overflødig mannlige hormonnivåer, mangler eller lange menstruasjonssykluser der eggløsning ikke kan oppstå, og insulinresistens. Alle disse faktorene kombinert føre til problemer som kan gjøre det vanskelig for en kvinne med polycystisk ovariesyndrom å bli gravid. Symptomer

symptomer på polycystisk ovariesyndrom varierer fra kvinne til kvinne. De kan inneholde fraværende eller lang menstrual sykluser, manglende eggløsning, insulinresistens, mannlig mønster baldness, vektøkning, kviser og fet hud. Disse symptomene er forårsaket av ubalanse av hormoner i forbindelse med PCOS. Symptomene kan variere fra mild til alvorlig. Mange kvinner vet ikke at de har PCOS før de forsøker å bli gravide. Polycystisk ovariesyndrom kan ikke kureres, består så behandling for å behandle individuelle symptomer snarere enn tilstanden som helhet.
Diagnose

Å få diagnosen polycystisk ovariesyndrom er vanligvis gjort av en endokrinolog. Denne medisinske profesjonelle vil rekkefølgen bloodwork å vise balansen av hormoner i kroppen. En kvinne med PCOS kan vise forhøyede androgen - mannlig hormon - nivåer samt muligens med insulinresistens. Testing for PCOS må kanskje gjøres på enkelte punkter i menstruasjonssyklusen. Hvis ingen syklus er til stede, kan man være indusert for testing.
Behandling

Behandling av polycystisk ovariesyndrom er å behandle symptomene. Brukte behandlinger for kvinner som ønsker å bli gravide inkluderer bruk av klomifensitrat (Clomid) for å indusere eggløsning. Dette er ofte gjort i forbindelse med bruk av metformin (Glucophage) for å bekjempe insulinresistens og øke eggkvaliteten å øke sjansene for en naturlig befruktning. Injectible stoffer som Gonal-F og Follistim også kan brukes til å stimulere eggløsning, med HCG triggere gitt å vite den eksakte datoen for eggløsning så befruktning kan være målrettet.
Fertility

I mange tilfeller kan naturlig befruktning ikke forekomme. Dette kan skyldes mange faktorer, slik som den kvinne som ikke responderer på behandling med medikamenter alene. I disse tilfellene kan intrauterin inseminasjon (IUI) og in-vitro ferilization (IVF) øke sjansene for unnfangelse. Med IUI, ovulation tidsbestemt og i noen tilfeller induseres, og sperm settes via kateter inn i uterus direkte. Siden mange fruktbarhet medisiner kan redusere tilstedeværelsen av fruktbare slimet i livmorhalsen for sædcellene å bo i, kan denne behandlingen omgå dette problemet. En annen vei til unnfangelse er IVF, der eggene er høstet og embryoer dyrket, deretter re-implantert i en nøye overvåket livmorslimhinnen. Disse alternativene kan være ganske dyre, men har gode suksess for kvinner med PCOS.
Warning

Polycystisk ovariesyndrom presenterer noen risiko for både mor og baby når unnfangelsen har vært oppnådd. Det er en høyere risiko for svangerskapsdiabetes, spontanabort og høyt blodtrykk. I mange tilfeller er behandling med metformin fortsatte gjennom hele svangerskapet. Metformin er en klasse B narkotika antas ikke å medføre noen skadelige føtale bivirkninger. Kvinner med PCOS er nøye overvåket under svangerskapet for å fange potensielle problemer raskt, og bør rådføre seg med sin lege ofte.