Nursing Care Plan for kronisk nyresvikt

Kronisk nyresvikt (CRF) oppstår når nyrene ikke kan tilstrekkelig fordrive avfallsstoffer og giftstoffer fra kroppen. Sykdommen prosessen er langsom, samler over flere måneder eller år. Til slutt, nyrene blitt så skadet at de ikke klarer å skille ut avfallsstoffer eller regulere kroppens delikate væskebalanse, som fører til sluttstadiet nyresvikt. En sykepleie plan for CRF inkluderer løpende vurdering av pasienten, overvåking ernæring og å redusere risikoen for infeksjon. Assessment

De fleste pasienter med kronisk nyresvikt vil måtte gjennomgå hemodialyse eller en nyretransplantasjon. Sykepleie for disse to prosedyrer innebære regelmessig vurdering. En sykepleie plan for kronisk nyresvikt vil inkludere å spørre pasienten om urinmengde eller problemer med vannlating. Fargen og mengden av urin bør også vurderes, med noen unormal misfarging straks rapportert til lege. Pasienten bør også vurderes for og spurte om noen vekt svingninger eller ødem i ekstremiteter. Medisinsk historie, vitale tegn, hud turgor, og nivået av bevissthet eller mental klarhet bør også vurderes. Hvis pasienten er i postoperativ tilstand, bør vitale tegn skal vurderes hver to til fire timer, eller som anvist av lege.
Ubalansert ernæring

En sykepleier omsorg for pasienter med kronisk nyresvikt vil mest sannsynlig inneholde pleie diagnose av ubalansert ernæring. Ubalansen i ernæring er relatert til urinemia og restriksjoner på hva pasienten får lov til å spise. Dietetisk inntak kan være mindre enn det som kreves for å opprettholde balanse ernæring. Pleie-omsorg plan vil bruke sykepleien som overvåking inntak og produksjon og administrasjon av antiemetika, hvis bestilt. Små måltider og næringsrik snacks bør også bli gitt og oppmuntret. Munnstell før du spiser kan bidra til å forbedre pasientens appetitt og smakssans. Dersom ubalansen i ernæring blir mer alvorlig, kan total parenteral ernæring (TPN) bli nødvendig. Den TPN området bør overvåkes regelmessig, samt alle andre IV linjer.
Infeksjon

Pasienter med kronisk nyresvikt er i faresonen for infeksjon knyttet til et svekket immunsystem. En sykepleie plan bør omfatte bruk av standard forholdsreglene og riktige håndvask teknikker. Den hvite blodlegemer bør også overvåkes fordi det vil bidra til å indikere om en infeksjon er til stede. Intravenøse linjer gir også en annen inngang for skadelige mikroorganismer. IV linjer, områder og vitale tegn bør vurderes hver fire til seks timer for infeksjon, rødhet eller unormalt. Oppmuntre gangfunksjon stilling endres, hoste og dype pusteøvelser så snart pasienten er i stand fordi de vil bidra til å hindre luftveisinfeksjoner.