Nursing Care Plan for en ryggmargsskade

En ryggmargsskade kan være en svært alvorlig tilstand som krever rundt-the-clock omsorg for pasienten. Som sykepleier er det din jobb ikke bare å sørge for at pasienten får noen behandlinger, medisiner, eller tester legen bestillinger, det er også din jobb å se at pasienten er komfortabel, at han blir tatt vare på mentalt og følelsesmessig så vel . Kompleksiteten i en ryggmargsskade krever at du betaler nær oppmerksomhet til alle detaljer pasienten forteller deg om, eller at du observerer, slik at du kan rapportere eventuelle problemer eller komplikasjoner til ansvarshavende lege. Initial Treatment
p Hvis du jobber i akuttmottaket på sykehuset, vil du, på et tidspunkt, har en pasient kommer inn med en ryggmargsskade. For at pasientens prognose for å være det beste at det kan være, må du jobbe veldig tett med leger og andre sykepleiere å sørge for at flere ting ikke skjer. For eksempel pasientens hode og nakke må stabiliseres for å sikre at han ikke får enda mer skade, kan det være nødvendig for deg å plassere pasienten i trekkraft. Han kan trenge hjelp med å puste også, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden hans. Hold ham så rolig som mulig, administrasjon beroligende midler, dersom det er bestilt, for å tillate mindre bevegelse eller irritasjon under tester og behandlinger, du må også overvåke sitt oksygenopptak også. Andre ting kan legen bestille er plassering av et kateter, slik som å la pasienten være kvitt avfall og ikke har det sitter i blæren hans. Vitale tegn må også overvåkes nøye, ettersom pasienten kunne utvikle hjerte-tegn på stress eller blodpropp. Legen kan bestille en medisin som heter Medrol skal gis til pasienten, og dette må gjøres med en gang å muligens redusere skader på ryggmargen. Of course, holde listene nøye oppdatert er alltid et must, da dette holder leger og andre sykepleiere som kommer inn på ulike skift oppdatert og klar over noen historie eller potensielle komplikasjoner.
Fortsatt Care

Pasienten vil mest sannsynlig bli tatt til sykehuset for å bo i flere dager eller uker. Hvis han ikke er i stand til å bevege seg under et visst punkt, kan han være i faresonen for visse komplikasjoner. Du må holde overvåking hans kardiovaskulær og respiratorisk helse, spesielt se for blodpropp, som immobilisering drastisk øker risikoen for disse. Han kan trenge øvelser kalt range-of-motion øvelser for å holde sine armer og ben fra å miste muskler og å holde dem fra å bli slapp og trangt. Pass på at pasienten er slått eller flyttes til en annen stilling annenhver time slik at risikoen for trykksår kan minimeres, undersøke huden hans hver åttende time. Pasientens inngang og utgang må kartlegges, på den måten hvis tegn til oppbevaring dukke opp, kan noe gjøres for å hjelpe pasienten. Du må gi alle medisiner som er bestilt og diagram som de ble gitt. Igjen, er kartlegging avgjørende på dette punktet for å vise pasientens fremgang og historie.
Rehab

Som pasient blir bedre, kan han bli overført til et rehabiliteringssenter anlegget for å gjenopprette og lære å leve med skaden hans. Som sykepleier i rehab center, kan du ha flere jobber. Mest rehab innebærer terapeuter og fysioterapeuter, men du vil overvåke pasientens helse generelt, og du kan hjelpe til med visse ting. Du vil hjelpe pasienten i sin utvinning prosessen ved å oppmuntre ham til å gå til hver sesjon med fysioterapeut, da dette vil øke hastigheten hans utvinning. Mens det, vil han jobbe ikke bare med bevegelse og styrketrening, men han skal lære å leve med sin skade, for eksempel ved hjelp av en rullestol. Han vil bli omskolering selv de enkleste oppgaver fordi han er nødt til å gjøre dem på en annen måte nå. Du må også lære pasienten om visse fysiske aspekter av sin skade og ting som han kunne forvente når han kommer hjem. Han kan trenge å bli undervist i hvordan å bruke et kateter, han kan trenge undervisning på UTI og ta vare på huden sin, så vel som å sørge for hans hjem er klar for ham når han kommer dit
. Comfort Tiltak

pasientens miljø må være egnet til hans behov på dette tidspunktet. Holde rommet på en behagelig temperatur, og sørge for at pasienten har masse tepper. Dersom pasienten har urin eller tarm inkontinens, sørge for at han holder seg ren og tørr, så mye som mulig. Du må kanskje administrere smertestillende medikamenter etter behov, også som bestilt av legen. Sørg også for at pasienten får nok hvile ved å gi ham så mye privatliv som han trenger. Dersom pasienten ikke kan hvile, kan visse ting gjøres for å hjelpe ham i dette, for eksempel visuelle bilder, der du hjelpe pasienten til å lukke øynene og forestille seg et sted han vil heller være på denne tiden. For eksempel kan han ønsker å være på en strand, høre og føle bølgene kommer lapping inn, og varmen fra solen som skinner ned på ham. Bare det å kunne lene seg tilbake og se alt dette i hodet og forestille seg dette kan hjelpe ham til å slappe mye mer.
Psykologisk Care

Gjennom alle den ekstra stress som en ryggmargsskade produserer, vil pasienten trenger du noen ganger å bare være der som sykepleier hans. Han vil trenge oppmuntring og all den hjelpen du kan mønstre fra begynnelsen. Han kommer til å trolig gå gjennom en sorgprosessen, som han føler han har mistet en del av livet hans at han aldri kan få tilbake. Han kan ha problemer mestring. Som sykepleier hans, må du sørge for at du kommunisere effektivt med ham, studere og forske hans skade, slik at du fullt ut forstår hva som skjer med ham fysisk. Dette vil muliggjøre en bedre kommunikasjon med pasienten. Vær ærlig og åpen med ham, ikke sugarcoat noen detaljer fordi dette kan føre til mistillit senere. Viktigst, lytte til pasienten. Han trenger bare et lyttende øre på dette punktet. Som han forbedrer og begynner å få muligheten til å gjøre visse ting på egen hånd, oppmuntre ham og prise ham, da dette vil forbedre sin følelsesmessige velvære sammenlagt og kunne anspore ham til å fortsette og ikke gi opp. Bli kjent med pasienten og hva han liker eller misliker. Hvis du skal administrere en behandling, fortelle pasienten hva du gjør i full detalj, slik at han forstår hva du kan forvente. Hvis pasienten blir lei, noe som er svært mulig med immobilisering, finne interessante ting for ham å gjøre, basert på hva du har lært om ham, ved å bli kjent med ham. Til slutt, se etter og rapportere eventuelle tegn på psykiske plager hos pasienten, slik at hvis behovet oppstår, kan han bli sett av en sosialarbeider eller terapeut.