ENA Triage Retningslinjer

The Merriam-Webster Dictionary definerer triage som den gruppering av pasienter i henhold til alvoret i sine medisinske behov. Triage skjer på slagmarkene, i katastrofe områder, og i sykehusenes akuttavdelinger hvor leger og sykepleiere må fordele sin tid og ressurser så effektivt som mulig for dem som trenger det mest. ENA

Emergency Nurses Association (ENA), en organisasjon dedikert til pasientens sikkerhet og beredskap sykepleie standarder, lærer triage rutiner og prosedyrer til sykepleiere rundt om i verden. De standarder og praksis diskutert her kommer fra Den viktorianske Department of Human Services, som utviklet sine triage retningslinjer i forbindelse med ENA av Victoria (Australia) og basert på ENA standpunkt.
Primary Triage

Primær triage består av tre grunnleggende kategorier av vedtaket. "Forventet" Triage refererer en pasient til en lege basert på en opplagt problem, mens "over triage" pasientene får behandling på en høyere prioritet nivåer enn deres tilstand kan foreslå, og "under triage" pasientene får kategorisering på et lavere nivå enn det som sine symptomer.
samle inn data

Under primære triage, sykepleiere baserer sine beslutninger på både objektiv og subjektiv informasjon. Objektive faktorer inkluderer en "første øyekast" primær undersøkelse og en vurdering av fysiologiske problemer som for eksempel pust, sirkulasjon, bevissthetsnivå, smerter, psykiske eller sensoriske problemer, og om pasienten står overfor ytterligere sykdom eller injury.Subjective faktorene omfatter pasientens beretning om hans sykdom, symptomer, årsaken til problemet, helserisiko, medisinsk historie og da problemet startet. Sykepleieren må også sørge for at denne informasjonen formidles til annet helsepersonell eller interessenter.
Andre Ansvar

Triage sykepleiere må vite mer enn hvordan du kan spare pasienter. En sykepleier som oppfyller ENA standarder bør også vite hvordan du kan gi sekundære tjenester en gang primære triage har funnet sted. Hvis, for eksempel, opplever en pasient en uventet krise, må sykepleieren gå inn for å hjelpe pasienten samtidig sikre sin tillatelse, å forklare situasjonen til ham klart og høflig, og følgende godkjente retningslinjer og prosedyrer. ENA krever også sykepleiere til å sørge for et trygt, støttende, riktig utstyrt medisinsk miljø for triage pasienter.
Avvik mellom Scales

Ifølge Agency for Healthcare Research og kvalitet , selve skalaer og systemer som brukes til å vurdere triage verdensbasis mangler en helhetlig tilnærming. En triage skala kan bestå av alt fra to til fem kategorier, med etiketter som "Haster", "Non-Haster", eller "Resuscitation", og ulike helse-organisasjoner har en tendens til å bruke hva skala de foretrekker. ENA oppfordrer innføringen av en universell femdelt skala for alle triage tilfeller.