Hva som utgjør en HMO?

Helse forsikring kan komme i en rekke former, fra HMOs, PPOs og POS, eller point of service, omsorg. HMOs har et bestemt sett av kjennetegn som skiller dem fra andre former for administrerte eller redusert helsetjenester planer. Funksjon

En HMO eller helse vedlikehold organisasjon er en form for en administrert omsorg plan designet for å minimere helsekostnader for pasienten, arbeidsgiver eller annen leverandør av forsikring, HMO og sykehus.

med funksjoner

HMOs lage kontrakter mellom sin organisasjon og medisinske fasiliteter å tilby helsetjenester til en redusert pris. Leverandørene kontrakt innenfor en HMO plan er referert til som et nettverk.
Primary Care

Et av kravene i denne organisasjonen er vedlikehold av en primær omsorg lege eller PCP. Denne personen er ansvarlig for pasientens helse og omsorg, herunder anbefaling og henvisning til spesialister.
In-Network Krav

Sammenlignet med andre former for klarte omsorg, en HMO krever enkeltpersoner til å søke medisinsk fagpersonell (både allmennleger og spesialister) som er en del av HMO kontrahert nettverk. Ellers vil HMO ikke dekke kostnadene for medisinsk diagnose og behandling.
Fordeler

Den primære hensikten med en HMO er å kutte kostnader for alle personer som er involvert, fra pasienten til selskapet og helsevesenet institusjon. Sammenlignet med andre planer, helsetjenester med en HMO er gitt til en minimerte kostnader med bare en liten betaling eller co-pay grunn på det tidspunktet tjenesten er utført.