Hvem kvalifiserer for en HMO ?

Enhver person som søker helseforsikring dekning kan kvalifisere for en HMO , som er en forkortelse for helse vedlikehold organisasjon , så lenge at enkelte velger en primær omsorgsperson innenfor en bestemt HMO nettverk . Funksjon

en HMO fungerer som et forhåndsbetalt helsevesenet plan og nettverket opererer gjennom et regulert gruppe av helsevesenet leger og organisasjoner . Formålet med en HMO nettverket er å yte helsehjelp til en bestemt gruppe individer som må frivillig utpeke sine HMO leverandøren.
Krav og kvalifikasjoner

Personer med en HMO kvalifiserer for i - nettverkstjenester bare . Forsikrede personer må velge en primær omsorg lege fra en godkjent liste over tilbydere , hvis forsikret gjennom en HMO nettverk . Forhåndsgodkjenning er nødvendig hvis en person ønsker å bruke en ut-av - nettverk leverandøren. Hvem som helst kan registrere seg på en HMO og motta dekning , enten sysselsatte eller arbeidsledige .

Hensyn

Health Maintenance Organization Act av 1973 åpnet for tildeling av stipend og lån midler til utvidet helsetjenester og behandlinger som tilbys av en forhåndsbestemt lege . I dag er HMOs føderalt sertifisert og regulert for å sikre at riktig behandling og tjenester er tilgjengelig for personer i nettverket .