Hvordan skrive en Pasientinformasjon skjema

Hvis du er en sykepleier eller lege assistent i et legekontor, er en av de første prosedyrene du må lære hvordan du skriver en pasientinformasjon ark. Mens det er forskjellige typer pasientinformasjon ark, er den vanligste pasientens inntak form, brukes til å registrere informasjon om nye pasienter. Ifølge Chiro Touch, en produsent av programvare for bruk i kiropraktikk kontorer, pasientinformasjon ark er avgjørende for pasientbehandling fordi de gjør det enkelt å registrere opplysninger om pasientens medisinske historie og også for å hente personlige opplysninger. Instruksjoner
en

Angi pasientens kontaktinformasjon. En standard pasient inntak ark som brukes av Retina Consultants i Seattle omfatter pasientens fulle siste og første navn, hjemme-og postadresser, hjem og cellen telefonnumre, fødselsdato, personnummer og arbeidsgiver.
2

Enter forsikring informasjon som identifiserer hvem som er hovedansvarlig for å betale avgifter for behandling.
3

Inkluder behandling autorisasjon språk som er standard på de fleste pasientinformasjon ark. Retina Consultants i Seattle har pasienter signere en erklæring som bekrefter at pasienten fullmakt til legen å behandle henne og vil betale for eventuelle avgifter knyttet til legens tjenester. Uttalelsen også hjemmel til legekontoret for å frigjøre pasientens informasjon til tredjeparter som dekker kostnadene, vanligvis et forsikringsselskap.
4

Note spesifikk informasjon om politimesteren klagen, grunnen til at pasienten kom til legen. Spesialister vanligvis ber om denne informasjonen. For eksempel, spør Beckley Family Chiropractic pasienter å rangere sin smerte på en skala, beskriver plasseringen av smerte og angi når og hvordan smerten startet.
5

Record pasientens medisinske historie. Beckley Family Chiropractic, for eksempel, ønsker å vite om pasienten tidligere har søkt behandling for politimesteren klagen og i så fall hvem de primære leger var og om røntgen, ble blodprøver eller bein skanner gjort for diagnostiske formål.

6

Record pasientens personlige preferanser angående utlevering av medisinsk informasjon. For eksempel, spør Center for Dermatology Care hvordan pasienten foretrekker å motta medisinsk informasjon (e-post eller telefon) og om pasienten fullmakt til kontoret for å diskutere hennes tilstand med familiemedlemmer.