Hva er HCPCS Koder brukes til?

HCPCS står for Healthcare Common Procedure Coding System. HCPCS koder er kjent som Nivå II koder, fordi de er flere koder laget for å supplere og hjelpe videre definere CPT-4 prosedyrekoder. På 1980-tallet ble begrepet HCPCS brukes om hverandre med CPT-4, men i disse dager kodene løse egne problemer. CPT-4 vs HCPCS

CPT-4, som står for Current Prosedyre terminologi, versjon 4, er et sett med fem-sifrede prosedyrekoder som beskriver nesten hver medisinsk prosedyre som kan utføres av en lege. HCPCS koder dekke noen prosedyrer som ikke er definert i CPT-4 struktur, men i hovedsak dekker materiell, legemidler, tannlege og andre tjenester som ikke anses prosedyrer, men er en integrert del av helsevesenet fakturering. HCPCS koder er fem-sifret kode, men det første sifferet er på en bokstav, mens CPT-4 koder er fullt numerisk.
Kategorier av Codes
p Det er to distinkte typer kategori koder, og en som ikke er så tydelig, så det ikke er inkludert i noen av manualer. De to første typene er nasjonale koder, selv om de er for statlige tjenester. . Den siste er alltid for enten statlige eller regionale tjenester

Tjenester og Supply koder

Noen av de viktigste kode kategoriene under denne overskriften er:

Koder: Diverse tjenester og rekvisita - Det er tre underkategorier av A-koder. De er: en

• Transport-tjenester, inkludert ambulanse (A0000 - A0999) • Medisinsk og kirurgisk utstyr (A4000 - A8999) • Administrative, diverse og eksperimentell (A9000 - A9999)

C Koder: Poliklinisk Prospective Payment System (OPPS): Lister rekvisitaelementer at forsikringsselskapene kan betale utover normal forsyning kostnader. Medicare krever noen av disse kodene for å være til stede med visse prosedyrer før de vil behandle kravet

D Koder:. Dental Koder: Dental prosedyrer og rekvisita

J Koder: medikamenter administreres Annet enn Oral Method : Lister legemidler som ikke kan selvadministrert, som er noncovered legemidler. Ikke alle J-koder anses legemidler, og noen regnes behandling løsninger, som for eksempel J7030, som står for Infusion, fysiologisk saltvann, 1000 cc

For en fullstendig liste over koder og kategorier, se Resource No. . en
Midlertidige koder

Midlertidige koder kan etter hvert bli vanlig CPT koder, bytt til HCPCS kategorier, eller seponeres

G Codes:. Midlertidig Prosedyrer og profesjonelle tjenester - Disse kodene er den første av fire seksjoner av midlertidige koder som brukes hovedsakelig av Medicare. Noen ganger Medicare vil kreve en av disse kodene i stedet for en CPT-4-kode, eller en kombinasjon av en CPT-4 og HCPCS forsyning kode

K Koder:. Midlertidige koder for forsyninger, holdbar medisinsk utstyr og legemidler

Q Codes: Diverse Midlertidige Codes - hovedsakelig midlertidige koder for støping utstyr

S Koder: Midlertidige nasjonale koder (Non-Medicare) - Disse kodene er i hovedsak brukes av Blå Kors /Blue Shield Association og Health Insurance Association of America for å rapportere narkotika, tjenester og forsyninger der ingen andre koder er tilgjengelige.
unike koder

I noen stater, kan en forsikring carrier skape sitt eget sett med HCPCS koder for tjenester eller utstyr som ellers ikke kategorisert. For eksempel, i New York, vil Medicaid lage forskjellige koder som begynner med bokstaven W for mange av sine tilskuddsordninger. I Pennsylvania er det som begynner med bokstaven Y. Unike koder kan fås fra forsikringsselskapet carrier.