Medisinsk koding og fakturering Problemer

Medisinsk koding og fakturering er prosessen med å tildele koder til dokumentasjon av pasientens sykdommer og behandlinger, og deretter fakturering forsikring for refusjon. På grunn av kompleksiteten av prosessen, mange muligheter for koding og fakturering problemer. Feil kode Assignment

Feil diagnose eller prosedyre kode oppdrag fører til problemer for rapportering, statistikk og refusjon. Feil kode oppdrag er forårsaket av å bruke gamle koding bøker eller programvare, eller misforståelse av diagnosen eller prosedyren utføres.
Mangelfull dokumentasjon

Utilstrekkelig eller uleselige kliniker dokumentasjon kan resultere i feil kode oppdraget og fakturering feil. Koder som er tildelt uten støttende dokumentasjon kan føre til forsikringsutbetaling fornektelse.
Double Billing

Double fakturering innebærer koding og lading for en medisinsk prosedyre to ganger når det var bare utføres en gang. Koder dobbel-fakturert uten støttende dokumentasjon er avvist av forsikringsselskapet betaler og kan merkes som uredelige påstander.
Feil Kreve opplysninger

forsikringskrav skjemaer kan være komplisert å fullføre , ofte resulterer i feil informasjon. Uriktige opplysninger som pasientens demografi og ugyldige forsikringsselskapet koder er vanlige årsaker til kravet fornektelse.
Informasjon til legen

Feil eller manglende lege informasjon, legens navn, identifikasjonsnummer og signaturer , eller mangel på henvisning fra henvisende lege, kan føre til krav for å bli avvist.