Internasjonale standarder for en Cardiac Care Unit

En hjerte-care unit innenfor et sykehus er spesielt utstyrt for å behandle pasienter med alvorlige hjertesykdommer. To typer hjertestans avdelinger finnes: intensiv hjerte-care unit og en mellomliggende hjertestans care unit. Selv i 2010, hadde ingen enkelt sett med internasjonale standarder for hjerte-avdelinger er etablert, the Heart Journal publiserte anbefalinger fra European Society of Cardiology Working Group on Akutt Cardiac Care om struktur, funksjon og organisering av moderne intensive og middels kardiale avdelinger . Liggetid og Relocation

European Society of Cardiology Working Group on Akutt Cardiac Care anbefaler at pasienter med alvorlige hjerteproblemer bo i intensivavdeling hjertestans enhet for to til fire dager. Gruppen anbefaler også at pasienten overføres til en kardial overgangspleie enhet eller generell avdeling straks hans tilstand er stabil. Enheten skal være utstyrt med enkel EKG-monitorering og drives av kardiologi ansatte. Derfra anbefaler gruppen å overføre pasienten til en ut-av-sykehus rekreasjon anlegget eller henvise ham til en poliklinisk rehabilitering enhet.
Antall senger

å sikre kvalitet behandling og oppmerksomhet, anbefaler ESC gruppen at mengden av senger i intensiv hjerte-care unit må passe befolkningen og arbeidsbelastningen på sykehuset. Måle den relative arbeidsbelastningen til antall besøk til sykehusets akuttmottak. For hver 100.000 innbyggere, bør et sykehus ha fire til fem intensive hjertestans care unit senger, for hver 100.000 besøk per år til akuttmottaket, må 10 intensive kardiale care unit senger gis. Det mellomliggende hjertestans care unit bør ha tre senger for hver seng i intensiv hjerte-care unit.
Utstyr

ESC-gruppen presiserer at en intensiv hjertepleie enhet ideelt sett bør være utstyrt med en pasient overvåkningsenhet, som omfatter et kateter for å overvåke kardiale hjertefunksjon, minst to elektrokardiogram kanaler, en oksygenmetning meter og et ikke-invasivt blodtrykk skjerm. Minst halvparten av sengene i enheten bør også omfatte fem elektrokardiogram kanaler, to ekstra hemodynamiske eller hemodynamiske, kanaler, ikke-invasiv cardiac utgang, endetidal karbondioksid skjerm, som måler mengden karbondioksid pustet ut, og et termometer.

Gruppen anbefaler at en sykepleier stasjon bør være tilgjengelig for sentral overvåking og analyse. Minst et elektrokardiogram bly fra hver pasient, så vel som åndedretts-og hemodynamiske eller blodsirkulasjonen, må data vises på en sentral skjerm til enhver tid.

Fire til seks volumetriske pumper eller automatiske sprøyter bør være tilgjengelig per bed . En mekanisk respirator Maskinen må være utstyrt per to senger. En intra-aorta ballong pumpe må være tilgjengelig for alle tre senger. En hemodialyse maskin - som sakte pumper blod ut av kroppen, fjerner avfallsstoffer og ekstra væske fra blodet, og deretter pumper den filtrerte blodet tilbake inn i sirkulasjonssystemet - bør være tilgjengelig for bruk. En pacemaker defibrillator må leveres for hver tre senger og en ekstern pacemaker for hver sjette senger. Tre til fire single-kammer (VVI eller AAI) midlertidige pacemakere og en dual-kammer (DDD) pacemaker for hver seks til åtte senger må være tilgjengelig. Enheten må ha minst én mobil ekkokardiografi maskin med en transesophogeal ekkokardiografi (TEE) sonde som måler lydbølger som spretter av hjertet, og ett blod-blodpropp meter. En glukose måling kit må være tilgjengelig. En X-ray-enhet anbefales.

Ifølge Annals of Cardiac anestesi, mange sykehus innlemme en såkalt "hjerte kommandosentral" i sine akuttmottakene, med mye av utstyret som er nevnt ovenfor for å imøtekomme til hjertestans nødhjelp. Dette er imidlertid ikke nødvendig hvis hjerte care unit ligger nær til legevakten, helst med direkte ambulanse tilgang.
Beds i Intensive Cardiac Care Unit

Gruppen foreslår at senger i intensiv hjerte-care unit bør tillate vertikal bevegelse, så vel som opp-og-ned hode og ben posisjonering. Oksygen, vakuum og komprimert-luftinntak skal utstyres med hver seng. Minst en av sengene må være egnet for pasienter med aktive smittsomme sykdommer.
Staff

Minst en lege skal være tilgjengelig for hver tre-fire pasienter. Enheten regissør bør være et styre sertifisert kardiolog, som er spesialutdannet som en akutt hjertestans omsorg spesialist, ifølge ESC gruppen.
Unit Construction

hjertepleie enheten bør være en uavhengig avdeling innen sykehuset. Samfunnets Arbeidsgruppen foreslår et eget rom for hver pasient i intensiv medisinsk diagnostikk og maksimalt tre pasienter per rom i den mellomliggende enhet. Aggregatet bør ha minst ett soverom for å isolere pasienter med smittsomme infeksjoner. En egen intensivavdeling prosedyre rommet må være romslig nok til å inneholde alle leger og klumpete utstyr som er nødvendig for behandling i en komplisert sak. Området bør være minst 25 kvadratmeter og har vaskes vegger av 2 meter i høyde. Den hjertestans intensivavdelingen ideelt sett bør være i nær tilknytning til legevakten, generell intensivavdeling, kateterisering lab og operasjonssaler.

Ifølge en studie publisert i Medical Care, 2. utgave, er risikoen for død i hjertepasienter er betydelig lavere hvis de er innlagt direkte til en hjertestans care unit.