Hva er Medicare del d?

Medicare er et statlig program som gir helseforsikring til innbyggere over 65 år. Det forutsetter og forsterker de to pilarene i amerikansk medisin, syntetisert farmasøytiske legemidler og privat, for-profit helsevesenet. Historie

Da det ble undertegnet i loven i 1965 av Lyndon Johnson, gjorde Medicare ikke opprinnelig tilby reseptbelagte stoffet dekning, det var begrenset til sykehus, etter del A, og lege og poliklinisk behandling, og medisinsk utstyr, i henhold til del B. Det økende antall nye legemidler, imidlertid, og etterspørselen etter seniorer for tilgang til dem, ledet Kongressen for å passere Medicare Prescription Drug, forbedring og modernisering Act av 2003, noe som skaper ny dekning for reseptbelagte legemidler, henhold Deler C og D.
Typer

de innrullert i Medicare har flere alternativer for sine narkotika pensjonsordning. I alle tilfeller, regulerer Medicare planene, men de er alle laget og tilbys av private forsikringsselskaper, noe som resulterer i bred variasjon. Del D gir en Prescription Drug Plan, eller PDP, som vanligvis dekker alle resepter narkotika unntatt benzodiazapines, hoste suppressants og barbiturater, selv om omfanget av dekningen varierer mye. Alternativt kan Medicare begunstigede bli en Medicare Advantage plan, eller MA, opprettet under del C, som kombinerer privat administrerte fordelene av del A og B med noen aspekter av del D PDPs.

Funksjoner

Medicare Part D reseptbelagte stoffet dekning kommer gjennom private forsikringsselskaper som refunderes av den føderale regjeringen. Som enhver annen privat forsikring, koster Medicare begunstigede en månedlig premie og en årlig årlig egenandel. Det er også copays betales når man kjøper resepter. Omfanget av kostnadene og tilgangen til medisiner vil avhenge av den konkrete planen, og i noen tilfeller kan lav inntekt enkeltpersoner har sine premier eller egenandeler fravikes. Planer som tilbyr større tilgang på medisiner vil vanligvis gjøre dette til en høyere kostnad.
Fordeler

Selv om det er langt fra perfekt, senker Medicare Part D kostnadene for resept for mest kvalifiserte seniorer, som på toppen av sin egenandel og premier, bare betale 25 prosent av obligasjoner med narkotika på den første $ 2510 årlig. Hvis deres totale out-of-pocket utgifter nå $ 4050 de blir kvalifisert for "katastrofale dekning" som gir rett til å betale den høyeste av enten fem prosent eller $ 2,25 for en generisk eller foretrukket legemiddel og $ 5,60 for andre rusmidler.

Advarsel

Dessverre forlater strukturen i Medicare Part D fordeler et gap, kalt "smultring hullet", for dem som kostnadene overstiger $ 2501, men ikke nå katastrofale dekning nivå. Videre er disse tallene omregnet årlig, slik at en mottaker som fikk katastrofale dekning i ett år, kan mislykkes i å kvalifisere seg til de samme fordelene med mindre kostnadene deres igjen over terskelen.