Apotek Fordeler og Medicare Part D

Medicare Part D er Medicare er reseptbelagte stoffet dekning, som gir apotek fordeler. Del D dekning oppnås gjennom private bedrifter, i stedet for gjennom Medicare direkte, som deler a og b er. Del D dekning er tilgjengelig for alle med Medicare dekning, enten det er del A, B eller begge deler. Planer har vanligvis en månedlig premie, co-betaler og egenandeler. Det er også en dekning gap, ofte referert til som "smultring hullet," under hvilke planer dekke betydelig mindre. Historie

Medicare Part D ble vedtatt som en del av Medicare modernisering Act av 2003. Tidligere var det noen resept dekning tilgjengelig gjennom private planer eller gjennom Medicaid, men ingen allment tilgjengelig for alle Medicare begunstigede. Del D planer var tilgjengelig i 2006. Alle Medicare begunstigede ble gitt anledning til å melde på den tiden. Medicaid mottakere ble også overført over til del D dekning.
Plan typer
p Det er to typer av Medicare Part D planer. Det er frittstående planer som kan oppnås gjennom en rekke private selskaper. Frittstående planer er for de med bare originale Medicare (del A og /eller B) eller de med opprinnelige Medicare og Medigap eller Medicare Supplement, plan. Medicare Advantage planer tilbyr også del D dekning som en del av deres samlede fordelene. Alle planer må godkjennes av Medicare.
Pharmacy Fordeler

Alle avtalene har apotek fordeler gjennom en formulary. En formulary er en liste over dekket resepter, og er vanligvis laget av en rekke generiske og merkenavn rusmidler. Narkotika er klassifisert i nivåer, og hvert lag vil ha sin egen co-pay beløp. Vanligvis generiske legemidler har lavest co-betaler. Noen legemidler kan kreve forhåndsgodkjenning fra planen, eller planen kan kreve en annen resept for å bli prøvd først (trinn terapi). Planer kan også begrense mengden av en gitt resept. Plan-medlemmer kan imidlertid be om et unntak for disse reglene.
"Smultring hullet"

Part D planer vil dekke totale narkotika kostnader opp til et visst beløp. Dette beløpet i 2010, for eksempel, er $ 2830. Når dette beløpet er nådd, er du ansvarlig for reseptbelagte kostnader opp til et maksimalt ut-av-lomme beløp. Dette beløpet er $ 4550 i 2010. Når du overskrider den out-of-pocket maksimum, katastrofale dekning begynner, noe som senker co-betaler betydelig. Planer kan gi oss en rabatt for resepter kjøpt mens du er i dekning gap.
Betale for en plan

Planer har en månedlig premie som kan betales direkte eller trekkes fra Sosial sikkerhetskontroller. Det er en sen påmelding straff hvis du ikke melde deg da du var først i stand til. Denne straffen er en prosent for hver måned du forsinket, og legges til din månedlige premie. Det er også ekstra hjelp tilgjengelig som kan brukes for gjennom Social Security. Den ekstra hjelp kan bistå med månedlige premier, co-betaler, eller begge deler. Kvalifisering for ekstra hjelp bestemmes av en kombinasjon av eiendeler og inntekter.