Hypofysen kirurgi komplikasjoner

To klasser av hypofysesvulster finnes: sekretorisk, der svulstene produsere overflødig mengder hypofysehormonene, eller non-sekretorisk, som ikke skiller ut overflødig hormoner, men hvis størrelse eller plassering kan kreve fjerning. Mens medisiner er ofte utgangspunktet anbefales for hypofysetumor behandling, kirurgi ofte anbefales dersom svulsten ikke reagerer godt på behandlingen. Kirurgisk prosedyre

Hypofysen er lokalisert i sella, som ligger i bunnen av hodeskallen. Derfor er den kirurgiske metode i mange tilfeller gjennom sphenoid sinus, som er en lomme hulrom lokalisert bak nesen. En kirurg vil da sette inn en liten, tynn endoskop med et kamera på enden for å visualisere området og finne hypofysen. Dersom svulsten er stor, er det kuttet i mindre biter og deretter trukket ut gjennom sinus hulrom.
Skader på Hypofysen

Ifølge The Nevroendokrin Clinical Center & hypofysetumor Center ved Harvard University, den vanligste komplikasjonen i forbindelse med hypofysen kirurgi er skade på hypofysen selv. Fordi en svulst kan noen ganger antyde seg rundt nervene i hypofysen, fjerne svulsten kan skade kjertelen selv. Dersom skade oppstår, kan en kirurg foreskrive hormon medisiner, for eksempel kortisol, veksthormon, østrogen eller testosteron.
Diabetes insipidus
p Hvis svulsten var lokalisert på den bakre delen av hypofysen, kan skade på området forårsaker en tilstand kjent som diabetes insipidus. Denne tilstanden oppstår hos 1 til 2 prosent av hypofysen kirurgi pasienter, ifølge The Nevroendokrin Clinical Center & hypofysetumor Center. Symptomer på denne tilstanden omfatter hyppig behov for å urinere og overdreven tørste. Disse symptomene kan kontrolleres med medisiner, og ofte gå bort i løpet av de første 1-2 ukene etter operasjonen, ifølge American Cancer Society.
Carotisar Damage

Mens dette skjer i en svært liten brøkdel av hypofysen kirurgi tilfeller kan carotis bli skadet under operasjonen. Arteriene er plassert på hver side av hypofysen og kan føre til slag eller til og med død hvis den ikke behandles raskt.

I tillegg til blødninger i halspulsåren, om ikke alle av tumoren kan fjernes på grunn sin plassering på sella. Når dette skjer, kan svulsten noen ganger blø i sella, noe som kan føre til blodpropp som fører til midlertidig synstap. En annen kirurgisk prosedyre ofte er nødvendig for å fjerne klumper.
Spinal Fluid Leak
p Hvis en hypofyse svulst må fjernes fra spinalvæsken, kan det bli lekkasjer inn i membraner som er rundt hjernen (hjernehinnene), som forårsaker en infeksjon kjent som hjernehinnebetennelse. Denne typen lekkasje krever ytterligere kirurgi for å reparere. Ifølge The Nevroendokrin Clinical Center & hypofysetumor senter, skjer spinalvæske lekkasje i anslagsvis 1 prosent av alle hypofyse svulst fjerning operasjoner.