Komplikasjoner av blodtransfusjon

Blodoverføring oftest oppstår under eller etter operasjonen, men du kan også kreve en etter en skade, eller hvis du lider av en arvelig blodsykdom eller av kreft. Transfusjon innebærer direkte legge donert blod, eller en blod komponent, til en annen person via en intravenøs linje. Blod består av flere deler: røde blodceller som frakter oksygen til vev eller organer, blodplater, som fremmer blodpropp, plasma, som bærer blod celler i hele kroppen og inneholder proteiner essensielle for blodpropp, hvite blodlegemer, som bekjemper infeksjon, og kryopresipitat, som er en annen komponent viktig for blodkoagulering. Blod kan separeres til en hvilken som helst av disse individuelle komponenter, så en hvilken som helst eller alle av disse kan inngå i en transfusjon. Ifølge National Institutes of Health, ca 5 millioner amerikanere hvert år trenger en blodoverføring. De fleste blodoverføringer er vellykket og kan ofte redde liv. Noen ganger mindre komplikasjoner oppstår, og i sjeldne tilfeller alvorlige komplikasjoner resultat. Blood Type uforlikelighet

Hver person har en blodtype (kategorisert som A, B, AB eller O) og må matches til donor blod av samme type. I tillegg, folk har en RH faktor (enten positive eller negative) og visse antigener som må anses forenlig med en donor blod før en blodoverføring er gitt. I noen tilfeller kan en persons antistoffer avvise donor blod under en transfusjon. Ofte er dette på grunn av grunnleggende menneskelige feil, når en leverandør gir en pasient en inkompatibel blodtype. Når dette skjer, kan en bevisst pasient vise symptomer som frysninger, feber, kvalme, brystsmerter og flanke smerte. Hvis en pasient er bevisstløs, kan han oppleve en økning i temperatur, uforklarlig rask puls, et fall i blodtrykket, siver på operasjonssårstedet, sjokk og nyresvikt. Disse reaksjonene er livstruende, men forekommer i bare ca 1 i 25 000 personer. Inkompatibilitet involverer RH faktor resulterer i mindre akutte reaksjoner som ikke vil komme i flere måneder. En generell følelse av uvelhet, gulsott, feber, et fall i antall røde blodceller og en økning i leverenzymer kan alle føre. Etter diagnose, er medisinsk støtte gitt til pasienten for å behandle symptomer, men disse tilfellene vanligvis løse seg selv. Forekomsten er ca 1 i 2500.
Andre reaksjoner

Omtrent 1% til 3% av pasientene opplever en feber etter en blodoverføring. Elveblest og kløe, uten en heving av temperaturen, forekommer også ganske ofte, i ca 1% av pasientene. I svært sjeldne tilfeller kan en pasient opplever en livstruende allergisk reaksjon på donor hvite blodlegemer, kalt anafylaksi. En annen svært sjelden komplikasjon, lungeødem eller væskeansamling i lungene, kan forekomme. Begge disse komplikasjoner skje på mindre enn 1 150 000 tilfeller. Hos immunsupprimerte pasienter (for eksempel de med HIV eller leukemi), kan graft-versus-vert-sykdom skyldes en blodoverføring. Graft-versus-host sykdom manifesterer seg når en mottakers hvite blodceller utvikle en immunrespons mot de hvite blodcellene i donor-blod. Hvis en pasient er kjent for å ha et svekket immunforsvar, kan donor blod bli bestrålt for å utrydde den fornærmende cellene.
Smitteoverføring

En rekke av smittsomme sykdommer kan overføres gjennom blod forsyning. Når donere blod, må deltakerne svare på spørsmål om sine potensielle risikofaktorer og helse historie. I tillegg, USA blodbanker teste alle donert blod for HIV, hepatitt B og C, HTLV-1 og 2, West Nile virus, og Treponema pallidum. Labs kast eventuelt blod med en positiv skjerm for disse sykdommer, slik at det aldri kommer inn i blodtilførsel. Hvis du mottar en blodoverføring i en uutviklet land, er muligheten for smitte fra noen av disse sykdommene større som screening er ikke så strenge.
Mulighet for Immune Undertrykkelse

Noe bevis for at et personens immunsystem blir undertrykket som følge av en blodoverføring. Hos noen pasienter, observerte forskerne en nedgang i antall celler som fremmer immunitet (spesielt morderen T-celler). Det medisinske miljøet er usikker på årsaken til denne reaksjonen og er like usikker på alle de medisinske konsekvenser. Det kan øke sannsynligheten for tilbakefall av kreft hos noen pasienter og kan også øke risikoen for infeksjon etter operasjonen.
Massive Transfusjoner

I ekstreme tilfeller, en person kan trenge en massiv transfusjon av blod --- definert som 50% eller mer av det totale blodvolum i 12 til 24 timer. På grunn av det enorme omfanget av blodtap og donor volum, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner oppstår, inkludert problemer med blodpropp, kalsium bindende, hypotermi, en ubalanse i syre og base komponenter i blodet, og en økning i serumkalium. Alle disse komplikasjonene kan påvirke viktige organfunksjoner og kan være livstruende.
Plan Ahead
p Hvis du vet at du kommer inn for kirurgi og vil muligens trenger en transfusjon, er det mulig å donere eget blod som skal brukes. Hvis du ikke klarer å donere ditt eget blod, kan rettes donasjoner fra et familiemedlem også være foretrukket. Blodoverføringer redder liv, men som med enhver medisinsk prosedyre, risiko kan eksistere. Din lege og medisinsk støttepersonell vil alltid gjøre sitt beste for å hindre komplikasjoner og for å redusere eventuelle som måtte oppstå.